Aさん（30歳、初妊婦）は、夫（32歳、会社員）と2人暮らし。身長は160cm、非妊時体重60kgである。妊娠8週の妊婦健康診査を受診し順調な経過と診断された。嘔吐はないが、時々嘔気があると訴え、対処法について質問があった。妊娠12週の妊婦健康診査の際、「つわりが少し楽になってきて、ついつい食べてしまいます。あまり太らない方がよいですよね」と話す。Aさんの妊娠期間中の理想体重増加量の範囲について、下限と上限の組合せで正しいのはどれか。

Question

Aさん（30歳、初妊婦）は、夫（32歳、会社員）と2人暮らし。身長は160cm、非妊時体重60kgである。妊娠8週の妊婦健康診査を受診し順調な経過と診断された。嘔吐はないが、時々嘔気があると訴え、対処法について質問があった。 妊娠12週の妊婦健康診査の際、「つわりが少し楽になってきて、ついつい食べてしまいます。あまり太らない方がよいですよね」と話す。Aさんの妊娠期間中の理想体重増加量の範囲について、下限と上限の組合せで正しいのはどれか。

Accepted Answer

2（7 kg 〜 12 kg）　非妊時BMI＝60÷1.60²≒23.4で「ふつう(普通体重)」に該当。本試験(第110回)当時の基準では普通体重の推奨体重増加量は7〜12kgで、下限7kg・上限12kgの組合せが正しい。 非妊時のBMIを計算すると、身長160cm・体重60kgより 60÷(1.60×1.60)=60÷2.56≒23.4となり、18.5以上25.0未満の『ふつう(普通体重)』に分類される。第110回国家試験(2021年2月実施)当時に用いられていた基準(「妊産婦のための食生活指針」等)では、ふつう体重の妊婦の推奨体重増加量はおおむね7〜12kgとされていた。したがって下限7kg・上限12kgの組合せが正しく、選択肢2が正答となる。 ✗ 1. 誤り 7 kg 〜 10 kg 下限は正しいが上限が低く、普通体重の目安(〜12kg)に合わない ✓ 2. 正しい 7 kg 〜 12 kg BMI23.4はふつう体重で、当時の推奨増加量7〜12kgに一致する ✗ 3. 誤り 9 kg 〜 10 kg 下限・上限とも普通体重の目安に合わない ✗ 4. 誤り 9 kg 〜 12 kg 上限は妥当だが下限が高く、普通体重の下限(7kg)と合わない

非妊時BMI	区分	推奨増加量
18.5未満	低体重(やせ)	9〜12kg
18.5以上25.0未満	ふつう	7〜12kg
25.0以上	肥満	個別対応(おおむね5kgを目安)