学習トップ理由で解く 看護師国試第8章 ▸ 一般 / Q110A058

理由で解く 看護師国試

Q110A058 母性看護学

出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問58
問題
妊娠の初期と後期のどちらの時期にも起こるマイナートラブルはどれか。
選択肢
1 下肢静脈瘤
2 搔痒感
3 つわり
4 頻尿
解答
正解4(頻尿)
解説

頻尿は初期には増大した子宮が、後期には下降した児頭が膀胱を圧迫して起こり、両時期にみられる。

妊娠初期は骨盤内で増大する子宮が膀胱を圧迫し頻尿が生じる。中期にはいったん軽減するが、後期には児頭が骨盤内へ下降して再び膀胱を圧迫し頻尿が起こる。このため頻尿は初期・後期の両方でみられる代表的なマイナートラブルであり、選択肢4が正しい。つわりは初期に限られ、下肢静脈瘤は増大した子宮の圧迫による静脈還流障害で後期に目立つ。

✗ 1. 誤り
下肢静脈瘤
増大した子宮が下大静脈を圧迫し還流が滞る妊娠後期に起こりやすく誤り。
✗ 2. 誤り
搔痒感
妊娠後期の皮膚伸展や胆汁うっ滞で生じることが多く、初期・後期ともにとは言えず誤り。
✗ 3. 誤り
つわり
hCG上昇に伴い妊娠初期(多くは16週頃まで)に限られるため誤り。
✓ 4. 正しい
頻尿
初期は子宮増大、後期は児頭下降で膀胱が圧迫され両時期に起こり正しい。
ポイント
  • 頻尿は初期(子宮増大)と後期(児頭下降)の両方で出現
  • つわりは妊娠初期に限られる
  • 下肢静脈瘤は妊娠後期に目立つ
比較表
妊娠時期とマイナートラブル
症状起こりやすい時期
つわり初期
頻尿初期・後期
下肢静脈瘤後期
便秘・腰背部痛後期
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