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理由で解く 看護師国試
ブレーデンスケールは褥瘡発生を予測する指標で、6項目のうち「湿潤」が該当する。循環・体圧・年齢は評価項目ではない。
ブレーデンスケールは褥瘡発生リスクを予測するアセスメントツールで、①知覚の認知、②湿潤、③活動性、④可動性、⑤栄養状態、⑥摩擦とずれの6項目で構成される。合計点が低いほどリスクが高く、一般に14点以下（在宅では17点以下など施設基準）で要注意とされる。選択肢のうち評価項目に含まれるのは「湿潤」のみであり、循環・体圧・年齢は独立した評価項目ではない。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 知覚の認知 | 圧迫による不快感を感じ、訴える能力 |
| 湿潤 | 皮膚が湿潤にさらされる程度 |
| 活動性 | 行動（歩行）の範囲 |
| 可動性 | 体位を変える能力 |
| 栄養状態 | 普段の食事摂取状況 |
| 摩擦とずれ | 皮膚にかかる摩擦・ずれの程度 |
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