学習トップ理由で解く 看護師国試第8章 ▸ 一般 / Q109A060

理由で解く 看護師国試

Q109A060 母性看護学

出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問60
問題
女子の思春期の特徴で正しいのはどれか。
選択肢
1 9歳で初経が発来する。
2 月経開始後に身長の発育が加速する。
3 陰毛が発生した後に乳房の発育が始まる。
4 性腺刺激ホルモン放出ホルモン〈GnRH〉によって月経が開始する。
解答
正解4(性腺刺激ホルモン放出ホルモン〈GnRH〉によって月経が開始する。)
解説

思春期は視床下部からのGnRH分泌亢進が起点となり、性成熟・月経発来に至る。

思春期には視床下部からの性腺刺激ホルモン放出ホルモン〈GnRH〉分泌が亢進し、下垂体からのFSH・LH分泌を促し、卵巣からのエストロゲン分泌を高めて第二次性徴と月経発来をもたらす。したがってGnRHが月経開始の起点となる。

✗ 1. 誤り
9歳で初経が発来する。
日本人女子の初経は平均12歳頃。9歳での初経は早発傾向で一般的ではない
✗ 2. 誤り
月経開始後に身長の発育が加速する。
身長のスパート(発育急進)は初経より前に起こり、初経後は伸びが緩やかになる
✗ 3. 誤り
陰毛が発生した後に乳房の発育が始まる。
女子の第二次性徴は乳房発育(乳房腫大)が最初に現れ、その後に陰毛が発生する
✓ 4. 正しい
性腺刺激ホルモン放出ホルモン〈GnRH〉によって月経が開始する。
性腺刺激ホルモン放出ホルモン〈GnRH〉によって月経が開始する:GnRH→FSH/LH→エストロゲンの経路で月経が発来する
ポイント
  • 思春期の起点はGnRH分泌亢進
  • 女子の性徴の順序:乳房発育→陰毛発生→初経
  • 身長スパートは初経より前
  • 日本人女子の初経は平均約12歳
比較表
女子の第二次性徴の出現順序
順序特徴
1乳房の発育開始(乳房腫大)
2身長発育の急進(スパート)
3陰毛の発生
4初経(月経発来)
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