学習トップ理由で解く 看護師国試第7章 ▸ 一般 / Q109A058

理由で解く 看護師国試

Q109A058 小児看護学

出典:第109回看護師国家試験(2020)午前 問58
問題
幼児の心肺蘇生における胸骨圧迫の方法で正しいのはどれか。
選択肢
1 胸骨中央下部を圧迫する。
2 実施者の示指と中指とで行う。
3 1分間に60回を目安に行う。
4 1回の人工呼吸につき3回行う。
解答
正解1(胸骨中央下部を圧迫する。)
解説

小児(幼児)の胸骨圧迫部位は胸骨の下半分(中央下部)。

小児一次救命処置では、圧迫部位は胸骨の下半分(中央下部)で、胸の厚さの約1/3が沈む深さを100〜120回/分のテンポで圧迫する。方法は片手または両手の手掌基部で行う。換気を組み合わせる場合は圧迫30回に対し人工呼吸2回(救助者2人では15対2)が基本。

✓ 1. 正しい
胸骨中央下部を圧迫する。
圧迫部位は胸骨下半分=中央下部で正しい
✗ 2. 誤り
実施者の示指と中指とで行う。
2本指法は乳児に用いる方法。幼児(小児)は片手または両手の手掌基部で行う
✗ 3. 誤り
1分間に60回を目安に行う。
圧迫テンポは100〜120回/分。60回では不足
✗ 4. 誤り
1回の人工呼吸につき3回行う。
圧迫30回に対し人工呼吸2回(30:2)が基本で、比率が逆・不正確
ポイント
  • 小児の圧迫部位=胸骨下半分(中央下部)
  • テンポ100〜120回/分、深さは胸の1/3
  • 乳児は2本指または両母指、幼児以上は片手/両手掌基部
  • 圧迫:換気=30:2(救助者2人の小児は15:2)
比較表
年齢別 胸骨圧迫の方法
対象圧迫の手技深さの目安
乳児2本指法または両母指法胸の厚さの約1/3
小児(幼児〜)片手または両手の手掌基部胸の厚さの約1/3
成人両手の手掌基部約5cm(6cmを超えない)
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