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理由で解く 看護師国試

Q108P079 基礎看護学

出典:第108回看護師国家試験(2019)午後 問79
問題
Barthel〈バーセル〉インデックスで評価するのはどれか。
選択肢
1 栄養状態
2 疼痛の強さ
3 褥瘡の深さ
4 日常生活動作
5 呼吸困難の程度
解答
正解4(日常生活動作)
解説

Barthelインデックスは食事・移乗・整容・排泄・入浴・歩行など10項目の日常生活動作〈ADL〉を100点満点で評価する代表的な指標。

Barthelインデックスは、食事・移乗・整容・トイレ動作・入浴・平地歩行・階段昇降・更衣・排便・排尿の10項目からなるADL(日常生活動作)評価スケールで、自立度を0〜100点で数値化する。リハビリテーションや高齢者ケアで機能的自立度を把握する目的で広く用いられる。栄養状態や褥瘡、疼痛、呼吸困難はそれぞれ別の専用スケール(MNA、DESIGN-R、NRS/VAS、修正Borgスケールなど)で評価する。

✗ 1. 誤り
栄養状態
MNAやSGA、血清アルブミン等で評価する
✗ 2. 誤り
疼痛の強さ
NRS・VAS・フェイススケール等で評価する
✗ 3. 誤り
褥瘡の深さ
DESIGN-R®分類などで評価する
✓ 4. 正しい
日常生活動作
Barthelインデックスが評価する対象
✗ 5. 誤り
呼吸困難の程度
修正Borgスケールやフレッチャー・ヒュー・ジョーンズ分類で評価する
ポイント
  • Barthelインデックス=ADL(日常生活動作)を100点満点で評価
  • FIMもADL評価スケール(認知項目を含む)
  • 評価対象と専用スケールを対応づけて覚える
比較表
主な評価スケールと対象
スケール評価対象
Barthelインデックス/FIM日常生活動作〈ADL〉
DESIGN-R®褥瘡の深さ・状態
NRS/VAS痛みの強さ
修正Borgスケール呼吸困難・自覚的運動強度
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