Aさん（52歳、男性、独身）は、銀行員。切除不能の大腸癌と診断され、外来で抗癌薬の点滴静脈内注射を受けることになった。Aさんは「治療を受けながら仕事を続けたいのですが、どうすれば良いか教えてください」と外来看護師に相談した。外来看護師が行うAさんへの助言で最も適切なのはどれか。

Question

Aさん（52歳、男性、独身）は、銀行員。切除不能の大腸癌と診断され、外来で抗癌薬の点滴静脈内注射を受けることになった。Aさんは「治療を受けながら仕事を続けたいのですが、どうすれば良いか教えてください」と外来看護師に相談した。 外来看護師が行うAさんへの助言で最も適切なのはどれか。

Accepted Answer

3（「会社の健康管理部門に相談しましょう」）　治療と仕事の両立支援では、まず職場の健康管理部門（産業医・産業保健スタッフ）につなぎ、就業上の配慮を組織的に検討することが最も適切。 がん治療と就労の両立支援では、患者の希望（仕事を続けたい）を尊重しつつ、職場側で就業継続に必要な配慮を得ることが基本となる。会社の健康管理部門には産業医や産業保健師が配置され、業務内容の調整や勤務時間の配慮、休暇制度の活用などを中立的立場で調整できる。個人の判断で部署変更や休暇取得を先に決めるのではなく、まず専門窓口へ相談することで、Aさんに合った両立の方法を組織的に検討できる。 ✗ 1. 誤り 「所属部署の変更を上司に申し出ましょう」 本人が望んでおらず、配慮の一形態にすぎない。まず相談窓口で調整すべきで、いきなり異動を勧めるのは不適切 ✗ 2. 誤り 「副作用が出てから対応を考えましょう」 抗癌薬治療は副作用を予測して事前に対策を立てるのが原則。後手の対応は就労継続を困難にする ✓ 3. 正しい 「会社の健康管理部門に相談しましょう」 産業医・産業保健スタッフが就業上の配慮を組織的に調整できる最も適切な助言 ✗ 4. 誤り 「有給休暇を使って治療を受けましょう」 有給の消費は選択肢の一つだが限りがあり、長期治療では枯渇する。両立の抜本策にならない

資源・窓口	役割
産業医・産業保健師（健康管理部門）	就業上の配慮の調整、意見書作成
両立支援コーディネーター	医療機関と職場の橋渡し
がん相談支援センター	就労を含む療養全般の相談