学習トップ理由で解く 看護師国試第6章 ▸ 一般 / Q108A072

理由で解く 看護師国試

Q108A072 老年看護学

出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問72
問題
Aさん(77歳、男性)は、脳梗塞による左片麻痺があり、右膝の痛みにより立位が困難である。端坐位で殿部をわずかに持ち上げることはできる。妻(77歳)は小柄で、体格差のある夫の移乗の介助に負担を感じている。Aさんのベッドから車椅子への移乗の際、妻の介護負担を軽減する福祉用具で適切なのはどれか。
選択肢
1 歩行器
2 ベッド柵
3 電動介助リフト
4 トランスファーボード
解答
正解4(トランスファーボード)
解説

立位は困難だが座位保持ができ殿部をわずかに持ち上げられるため、座ったまま横移動できるトランスファーボードが適切。

Aさんは立位困難だが端坐位を保持でき殿部をわずかに持ち上げられる。この座位能力を活かし、ベッドと車椅子の隙間に橋渡しして殿部を滑らせて移乗するトランスファーボード(スライディングボード)が、小柄な妻の抱え上げ負担を大きく軽減できる(選択肢4が正)。立位を前提とする歩行器は使えず、ベッド柵は移乗補助にならない。電動リフトは全介助が必要な人向けで、座位が保てるAさんには過剰である。

✗ 1. 誤り
歩行器
立位・歩行が可能な人の移動補助具で、立位困難なAさんには使えない
✗ 2. 誤り
ベッド柵
起き上がりや体位保持の支えにはなるが移乗そのものの負担軽減にはならない
✗ 3. 誤り
電動介助リフト
座位保持が困難な全介助者向けで、座位が保てるAさんには過剰な用具
✓ 4. 正しい
トランスファーボード
座位で殿部を滑らせて移乗でき、抱え上げ不要で妻の負担を軽減する
ポイント
  • 残存機能(座位保持・殿部挙上)を活かす福祉用具を選ぶ
  • トランスファーボード=座ったまま横滑りで移乗
  • 電動リフトは座位保持困難な全介助者向け
比較表
移乗・移動を補助する福祉用具
用具適応
トランスファーボード座位保持可・立位困難で横移乗する人
電動介助リフト座位保持困難な全介助の人
歩行器立位・歩行が可能な人の移動補助
ベッド柵起き上がり・体位保持の支え
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