学習トップ理由で解く 看護師国試第6章 ▸ 一般 / Q108A071

理由で解く 看護師国試

Q108A071 老年看護学

出典:第108回看護師国家試験(2019)午前 問71
問題
Aさん(74歳、女性)は、1人暮らし。要介護1、認知症高齢者の日常生活自立度判定基準Ⅱa。頻尿のため、自室からトイレへの移動中に廊下で失禁することが頻繁にある。1日3食の高齢者向け配食サービスを利用している。現時点でのAさんの日常生活で最も起こりやすいのはどれか。
選択肢
1 窒息
2 転倒
3 熱傷
4 徘徊
解答
正解2(転倒)
解説

頻尿で急いでトイレへ移動し廊下で失禁している状況では、床の濡れや焦りにより転倒が最も起こりやすい。

Aさんは頻尿のため頻繁に急いでトイレへ移動しており、その途中で失禁している。急いだ歩行、床が尿で濡れて滑りやすいこと、高齢による筋力・バランス低下が重なり、転倒のリスクが最も高い。認知症自立度IIaは日常生活はおおむね自立の段階であり、現時点で最も起こりやすいのは転倒(選択肢2)である。

✗ 1. 誤り
窒息
配食サービス利用で嚥下障害の情報はなく、現時点で最も起こりやすいとはいえない
✓ 2. 正しい
転倒
頻尿で急ぐ移動+失禁で床が濡れ滑りやすく、最も起こりやすい
✗ 3. 誤り
熱傷
配食サービス利用で自ら調理・火気を扱う情報がなく可能性は低い
✗ 4. 誤り
徘徊
自立度IIaで日常生活はおおむね自立しており、徘徊が最も起こりやすい段階ではない
ポイント
  • 頻尿+急ぐ移動+失禁で床が濡れる→転倒リスク大
  • 認知症自立度IIa=多少の困難はあるがおおむね自立
  • 情報にない事象(窒息・熱傷)を過大評価しない
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。

この問題をアプリで理由で解く 看護師国試
App Store入手