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理由で解く 看護師国試
感染のない創は、洗浄で異物や壊死組織を除去し、適度な湿潤環境を保つことで上皮化・肉芽形成が促進される（湿潤環境療法）。
創傷治癒には細胞遊走や増殖に適した湿潤環境が重要である。生理食塩水や十分な水で創面を洗浄すると、異物・細菌・壊死組織が物理的に除去され治癒に適した環境が整う。乾燥は上皮細胞の遊走を妨げて治癒を遅らせ、消毒薬は感染のない創では線維芽細胞など正常組織まで障害するため推奨されない。ガーゼ保護は創面を乾燥させ交換時に新生組織を剥離してしまうため、単独では湿潤環境の維持に不向きである。
| 処置 | 治癒への影響 |
|---|---|
| 洗浄 | 異物・壊死組織を除去し湿潤環境を保ち治癒促進 |
| 消毒 | 感染創以外では正常組織を障害し治癒遅延 |
| 乾燥 | 上皮遊走を妨げ痂皮形成で治癒遅延 |
| 密閉性ドレッシング | 湿潤環境を維持し肉芽・上皮化を促進 |
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