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理由で解く 看護師国試

Q107P049 老年看護学

出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問49
問題
老年期の加齢に伴う生殖器および生殖機能の変化で正しいのはどれか。
選択肢
1 卵巣が肥大する。
2 腟壁が薄くなる。
3 精液中の精子がなくなる。
4 男性はテストステロンが増加する。
解答
正解2(腟壁が薄くなる。)
解説

閉経後はエストロゲン低下により腟壁(腟粘膜)が萎縮して薄くなる。

女性は閉経に伴いエストロゲンが著減し、卵巣は萎縮して小さくなる(肥大しない)。エストロゲン低下により腟粘膜は萎縮して薄くなり、乾燥や萎縮性腟炎を起こしやすくなるため選択肢2が正しい。男性は加齢でテストステロンが緩徐に低下し(増加しない)、精子形成能は低下するものの完全に消失するわけではなく高齢でも精子は残ることが多い。

✗ 1. 誤り
卵巣が肥大する。
閉経後の卵巣はエストロゲン低下で萎縮して小さくなる
✓ 2. 正しい
腟壁が薄くなる。
エストロゲン低下で腟粘膜が萎縮し薄く乾燥する
✗ 3. 誤り
精液中の精子がなくなる。
精子形成能は低下するが完全には消失せず、高齢でも精子は残る
✗ 4. 誤り
男性はテストステロンが増加する。
加齢とともに緩やかに低下する
ポイント
  • 閉経後=エストロゲン低下→卵巣萎縮・腟壁菲薄化
  • 萎縮性腟炎・乾燥を生じやすい
  • 男性のテストステロンは加齢で低下
比較表
老年期の生殖器の変化
性別主な変化
女性卵巣萎縮・腟壁菲薄化・分泌減少(エストロゲン低下)
男性テストステロン緩徐低下・精子形成能低下(消失はしない)
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