学習トップ理由で解く 看護師国試第4章 ▸ 必修 / Q107P017

理由で解く 看護師国試

Q107P017 基礎看護学

出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問17
問題
Fowler〈ファウラー〉位で食事を摂るときの姿勢で誤嚥を予防するのはどれか。
選択肢
1 頸部側屈位
2 頸部前屈位
3 頸部後屈位
4 頸部回旋位
解答
正解2(頸部前屈位)
解説

頸部前屈(顎を引く姿勢)は気道が狭まり食道が開きやすく、誤嚥を予防する基本姿勢である。

食事の際に頸部を前屈させ顎を引くと、喉頭蓋が気道の入口を覆いやすくなり、咽頭から食道への通過がスムーズになるため誤嚥しにくい。逆に頸部後屈(顎が上がる姿勢)では気道が直線化して食塊が気管へ入りやすく誤嚥の危険が高まる。Fowler位で体幹を起こしたうえで頸部を軽く前屈させるのが安全な摂食姿勢である。

✗ 1. 誤り
頸部側屈位
頸部を横に傾ける姿勢で、嚥下の安全姿勢としては基本ではない
✓ 2. 正しい
頸部前屈位
顎を引くことで喉頭蓋が気道を覆い、誤嚥を予防する基本姿勢
✗ 3. 誤り
頸部後屈位
顎が上がり気道が直線化して食塊が気管に入りやすく、誤嚥を助長する
✗ 4. 誤り
頸部回旋位
頸部を回旋させる姿勢で、麻痺側を避ける工夫等に用いるが誤嚥予防の基本姿勢ではない
ポイント
  • 誤嚥予防の基本=頸部前屈(顎を引く)
  • 頸部後屈は気道が開き誤嚥を助長
比較表
頸部の姿勢と誤嚥リスク
姿勢誤嚥への影響
頸部前屈(顎を引く)誤嚥しにくい(推奨)
頸部後屈(顎が上がる)誤嚥しやすい
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。

この問題をアプリで理由で解く 看護師国試
App Store入手