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理由で解く 看護師国試

Q106A041 基礎看護学

出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問41
問題
ヨード制限食が提供されるのはどれか。
選択肢
1 甲状腺シンチグラフィ
2 慢性腎不全の治療
3 肝臓の庇護
4 貧血の治療
解答
正解1(甲状腺シンチグラフィ)
解説

ヨード(ヨウ素)は甲状腺に取り込まれるため、放射性ヨウ素を用いる甲状腺シンチグラフィの前には検査精度を高める目的でヨード制限食とする。

甲状腺は血中のヨウ素を取り込んで甲状腺ホルモンを合成する。放射性ヨウ素を投与して甲状腺への取り込みを画像化する甲状腺シンチグラフィ(放射性ヨウ素摂取率検査)では、食事由来のヨウ素が多いと甲状腺が飽和して放射性ヨウ素の取り込みが低下し検査精度が下がる。そのため検査前にヨード(昆布・海藻・ヨード添加食品など)を制限する。慢性腎不全ではたんぱく・カリウム・塩分・リン等の制限、肝庇護では病態に応じた食事、貧血では鉄分補給が中心で、いずれもヨード制限とは関係しない。

✓ 1. 正しい
甲状腺シンチグラフィ
放射性ヨウ素の取り込みを正確に評価するためヨード制限食とする
✗ 2. 誤り
慢性腎不全の治療
たんぱく・塩分・カリウム・リン制限が中心でヨード制限ではない
✗ 3. 誤り
肝臓の庇護
病態に応じた栄養管理が中心でヨード制限とは関係しない
✗ 4. 誤り
貧血の治療
鉄分など造血に必要な栄養補給が中心でヨード制限ではない
ポイント
  • ヨウ素は甲状腺に取り込まれる
  • 甲状腺シンチグラフィ前はヨード制限で検査精度を確保
  • ヨード含有食品=昆布・海藻・ヨード造影剤など
比較表
主な治療用食・検査食
対象食事療法
甲状腺シンチグラフィヨード制限食
慢性腎不全たんぱく・塩分・カリウム・リン制限
貧血鉄分補給
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