学習トップ理由で解く 看護師国試第6章 ▸ 一般 / Q106A036

理由で解く 看護師国試

Q106A036 老年看護学

出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問36
問題
高齢者における肺炎の三次予防はどれか。
選択肢
1 口腔内の衛生管理
2 肺炎球菌ワクチンの接種
3 呼吸リハビリテーション
4 健康診断での胸部エックス線撮影
解答
正解3(呼吸リハビリテーション)
解説

三次予防は発症した疾病の重症化防止・機能回復・社会復帰を目的とする。呼吸リハビリテーションがこれに当たる。

予防は3段階に分けられる。一次予防は健康増進・疾病発生予防(ワクチン接種、口腔ケア等の感染予防)、二次予防は早期発見・早期治療(健康診断・スクリーニング)、三次予防は発症後の重症化防止・機能回復・リハビリテーション・社会復帰である。肺炎に対する呼吸リハビリテーションは、発症後の呼吸機能の回復や再発・重症化の防止を図る介入であり三次予防に該当する。口腔衛生管理やワクチン接種は発症前の一次予防、胸部エックス線撮影による発見は二次予防である。

✗ 1. 誤り
口腔内の衛生管理
誤嚥性肺炎の発症予防を目的とする一次予防である
✗ 2. 誤り
肺炎球菌ワクチンの接種
発症そのものを防ぐ一次予防である
✓ 3. 正しい
呼吸リハビリテーション
発症後の機能回復・重症化防止を図る三次予防である
✗ 4. 誤り
健康診断での胸部エックス線撮影
早期発見を目的とする二次予防である
ポイント
  • 一次予防=健康増進・発症予防(ワクチン・口腔ケア)
  • 二次予防=早期発見・早期治療(健診・エックス線)
  • 三次予防=重症化防止・リハビリ・社会復帰
比較表
予防の三段階(肺炎の例)
予防レベル目的肺炎での例
一次予防発症予防・健康増進ワクチン接種、口腔衛生管理
二次予防早期発見・早期治療胸部エックス線撮影
三次予防重症化防止・機能回復呼吸リハビリテーション
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