学習トップ ／ 理由で解く 解剖学 ／ 第10章 ▸ R. 頭頸部の脈管・末梢神経 ／ Q1089
理由で解く 解剖学
Q1089 運動器系
出典：あマ指 第9回(2001) 問題28
問題
三叉神経の枝でないのはどれか。
選択肢
1
眼神経
2
鼓索神経
3
上顎神経
4
下顎神経
解答
正解2（鼓索神経）
解説
✗ 1.
眼神経
✗ 正しい。 眼神経（V1）は三叉神経の第1枝で、上眼窩裂を通って眼窩に入り、前頭部・鼻背・上眼瞼・角膜・結膜・鼻腔粘膜上部などの感覚を支配する。
✓ 2. 誤り
鼓索神経
鼓索神経は顔面神経（第VII脳神経）の枝で、三叉神経の枝ではない。鼓索神経は顔面神経管内で本幹から分岐し、鼓室を貫通して錐体鼓室裂から出て側頭下窩に出る。その後、三叉神経の下顎神経から分かれた舌神経と合流して舌に進入し、舌前2/3の味覚（特殊感覚）と顎下腺・舌下腺への副交感神経節前線維を供給する。走行の一部で三叉神経枝（舌神経）と合流するため混同されやすいが、起始は顔面神経である。
✗ 3.
上顎神経
✗ 正しい。 上顎神経（V2）は三叉神経の第2枝で、正円孔を通って翼口蓋窩に出て、眼窩下孔から顔面に達する。中顔面（頬・上唇・鼻翼・上顎歯・硬口蓋）の感覚を支配する。
✗ 4.
下顎神経
✗ 正しい。 下顎神経（V3）は三叉神経の第3枝で、卵円孔を通って側頭下窩に出て、頬神経・耳介側頭神経・舌神経・下歯槽神経に分かれる。下顔面の感覚と咀嚼筋の運動を支配する。三叉神経で唯一運動線維を含む枝である。
ポイント
- 三叉神経（V）の3枝は眼神経（V1、上眼窩裂）・上顎神経（V2、正円孔）・下顎神経（V3、卵円孔）。鼓索神経は顔面神経（VII）の枝。
- 覚え方のコツ: 「三叉は眼・上顎・下顎、通る孔は上眼窩裂・正円孔・卵円孔」。鼓索神経は舌神経（V3）と合流するが起始はVII。
- 関連知識: 鼓索神経は舌前2/3の味覚＋顎下腺・舌下腺の副交感支配。舌後1/3の味覚と一般感覚は舌咽神経（IX）が担当。
- よくある間違い: 鼓索神経が舌神経と合流するため三叉神経の枝と誤解する／顔面神経を運動性と思い込み味覚関与を見落とす。
- 臨床応用: ベル麻痺（顔面神経麻痺）では病変部位により味覚障害（鼓索神経領域）・流涙・聴覚過敏（アブミ骨筋神経）を伴うことがある。
比較表
| 神経 | 三叉神経の枝 | 支配領域 |
|---|---|---|
| 眼神経（V1） | ○ | 前頭部・上眼瞼・鼻背・角膜 |
| 上顎神経（V2） | ○ | 中顔面・上顎歯・硬口蓋・鼻腔下部 |
| 下顎神経（V3） | ○ | 下顔面・下顎歯・舌前2/3感覚・咀嚼筋運動 |
| 鼓索神経 | ×（顔面神経VII） | 舌前2/3味覚・顎下腺/舌下腺副交感 |
解説画像
あマ指 第9回(2001) 問題28｜三叉神経の枝でないのはどれか。
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