学習トップ ／ 理由で解く 解剖学 ／ 第10章 ▸ O. 下肢の局所解剖・脈管・神経 ／ Q1035
理由で解く 解剖学
Q1035 運動器系
出典：あマ指 第20回(2012) 問題26
問題
動脈で小坐骨孔を通るのはどれか。
選択肢
1
上殿動脈
2
下殿動脈
3
内陰部動脈
4
閉鎖動脈
解答
正解3（内陰部動脈）
解説
✗ 1. 誤り
上殿動脈
上殿動脈は内腸骨動脈の枝で、大坐骨孔の梨状筋上孔を通って殿部に出る。外寛骨筋群（大殿筋ほか）を栄養するが、小坐骨孔は通らない。
✗ 2. 誤り
下殿動脈
下殿動脈も内腸骨動脈の枝で、大坐骨孔の梨状筋下孔を通って殿部に出る。大殿筋下部や大腿後面上部を栄養し、小坐骨孔は通らない。
✓ 3. 正しい
内陰部動脈
内陰部動脈は内腸骨動脈の枝で、いったん梨状筋下孔（大坐骨孔）から骨盤外の殿部に出た後、坐骨棘のすぐ外側で向きを変え、直ちに小坐骨孔を通って骨盤底（坐骨直腸窩）に至る。会陰部で直腸下部・肛門・外部生殖器・外陰部の筋を栄養する。このように「大坐骨孔で一度出て、小坐骨孔で再入」する走行が内陰部動脈（と陰部神経）の特徴である。
✗ 4. 誤り
閉鎖動脈
閉鎖動脈は内腸骨動脈の枝で、閉鎖神経とともに骨盤側壁を走り、閉鎖孔（閉鎖管）を通って大腿内側に至る。小坐骨孔は通らない。
ポイント
- 内陰部動脈は大坐骨孔（梨状筋下孔）を出た後、小坐骨孔を通って会陰へ再入する「U字路」走行。
- 覚え方のコツ: 「内陰部は大→小の2孔通過、同伴者は陰部神経」。その他は孔を1回だけ通過。
- 関連知識: 陰部神経も内陰部動脈と並走して同じ経路（大坐骨孔→小坐骨孔→陰部管）をとる。分娩時の陰部神経ブロックで有名。
- よくある間違い: 下殿動脈と内陰部動脈を混同する。両者とも梨状筋下孔を通るが、小坐骨孔に再入するのは内陰部動脈のみ。
- 臨床応用: 内陰部動脈は陰茎・陰核の栄養動脈（深陰茎動脈の母動脈）で、勃起不全の動脈性原因として重要。陰部神経ブロックは坐骨棘を指標に行う。
比較表
| 動脈（内腸骨動脈の枝） | 通過する孔 |
|---|---|
| 上殿動脈 | 梨状筋上孔（大坐骨孔） |
| 下殿動脈 | 梨状筋下孔（大坐骨孔） |
| 内陰部動脈 | 梨状筋下孔 → 小坐骨孔（会陰部へ再入） |
| 閉鎖動脈 | 閉鎖管（閉鎖孔） |
解説画像
あマ指 第20回(2012) 問題26｜動脈で小坐骨孔を通るのはどれか。
この問題の解説の修正を依頼する
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。