車軸関節はどれか。

Question

車軸関節はどれか。

Accepted Answer

4（上橈尺関節）　✗ 1. 誤り 胸鎖関節 胸鎖関節は胸骨柄と鎖骨胸骨端の間の滑膜性関節で、関節腔が関節円板により上下に二分される複雑な構造をもつ。分類上は鞍関節に近いとされるが、関節円板の存在により機能的には球関節に近い多軸運動を行う。車軸関節ではない。 ✗ 2. 誤り 肩関節 肩関節（肩甲上腕関節）は関節頭が球状の「球関節」で、3軸回りの多軸性運動を行う。車軸のように特定の軸を中心に回転する関節ではない。関節窩が浅く線維軟骨性の関節唇で補われるため可動域が広い反面、脱臼しやすい。 ✗ 3. 誤り 腕尺関節 腕尺関節は上腕骨滑車と尺骨滑車切痕による「蝶番関節」で、屈伸のみの1軸性関節である。円柱状の関節頭が運動軸に垂直な面で回転するため、軸を中心に回転する車軸関節とは運動様式が異なる。肘関節を構成する3関節の1つ。 ✓ 4. 正しい 上橈尺関節 上橈尺関節は橈骨頭の環状関節面が尺骨橈骨切痕および橈骨輪状靱帯の中で回旋する「車軸関節」で、肘関節を構成する3関節の1つである。橈骨が自身の長軸周りに回転することで、前腕の回内・回外運動が生じる。車軸関節は1軸性で、関節頭の長軸を運動軸としてその周囲を回転する点で蝶番関節（運動軸に対し垂直方向への運動）と区別される。下橈尺関節とともに連動し、手掌の向きを変える機能を担う。輪状靱帯からの橈骨頭の亜脱臼（肘内障）は小児に多く、腕を引っ張って発症し、整復操作で改善する臨床的にも重要な関節である。