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理由で解く 解剖学
Q0713 感覚器系
出典：鍼灸 第34回(2026) 問題20
問題
視覚伝導路について正しいのはどれか。
選択肢
1
対光反射は下丘を経由する。
2
視覚情報は内側膝状体で中継される。
3
各眼球の視野の左側半からの情報は右脳へ送られる。
4
各眼球の耳側半（外側半）の網膜からの線維は視交叉で交叉する。
解答
正解3（各眼球の視野の左側半からの情報は右脳へ送られる。）
解説
✗ 1. 誤り
対光反射は下丘を経由する。
対光反射は網膜→視神経→視索→中脳の「上丘前（視蓋前核）」→動眼神経副核→動眼神経→毛様体神経節→瞳孔括約筋の経路をとる。下丘ではなく上丘レベル（視蓋前）が中継で、聴覚に関わる下丘ではない。
✗ 2. 誤り
視覚情報は内側膝状体で中継される。
視覚情報は間脳の「外側膝状体」で中継され、視放線を経て後頭葉の一次視覚野（鳥距溝周辺）に至る。内側膝状体は聴覚経路の中継核で、役割が逆で誤り。
✓ 3. 正しい
各眼球の視野の左側半からの情報は右脳へ送られる。
網膜上では視野と左右・上下が反転して結像するため、視野の左側半からの光は両眼とも網膜の右側（右眼は耳側、左眼は鼻側）に投射される。鼻側網膜からの線維は視交叉で対側に交叉し、耳側網膜からの線維は交叉しないため、視野の左側半の情報は左眼耳側＋右眼鼻側由来の線維となって、最終的に右視索・右外側膝状体・右一次視覚野へ集合する。すなわち視野の左半分は右脳で処理されるのが正解。
✗ 4. 誤り
各眼球の耳側半（外側半）の網膜からの線維は視交叉で交叉する。
視交叉で交叉するのは「鼻側半」の網膜からの線維であり、耳側（外側）半からの線維は交叉せずに同側を走行する。鼻側と耳側を取り違えた誤記述である。
ポイント
- 視野の左半分からの視覚情報は反対側（右脳）の一次視覚野に到達する。
- 覚え方のコツ: 「鼻側網膜＝交叉、耳側網膜＝非交叉」「視野は中継で左右入れ替わる」と2段で記憶。
- 関連知識: 視覚経路＝網膜→視神経→視交叉→視索→外側膝状体→視放線→一次視覚野。対光反射は上丘前（視蓋前核）で側枝する。
- よくある間違い: 外側膝状体と内側膝状体、耳側と鼻側、の取り違えが頻発。視覚＝外側、聴覚＝内側と対で暗記。
- 臨床応用: 視交叉部の障害（下垂体腺腫など）では両耳側半盲、視索以降の障害では同名半盲をきたし、病変部位診断に直結する。
比較表
| 経路の段階 | 構造 |
|---|---|
| 光受容 | 網膜視細胞（錐体・杆体） |
| 一次ニューロン | 双極細胞 |
| 二次ニューロン | 神経節細胞→視神経 |
| 交叉 | 視交叉（鼻側半のみ交叉） |
| 中継 | 外側膝状体（視床） |
| 投射 | 視放線→一次視覚野（鳥距溝） |
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鍼灸 第34回(2026) 問題20｜視覚伝導路について正しいのはどれか。
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