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理由で解く 解剖学
Q0671 神経系
出典：鍼灸 第27回(2019) 問題25
問題
脊髄神経とその数の組合せで正しいのはどれか。
選択肢
1
頸神経――――――7 対
2
胸神経――――――11 対
3
腰神経――――――5 対
4
仙骨神経―――――6 対
解答
正解3（腰神経――――――5 対）
解説
✗ 1. 誤り
頸神経――――――7 対
頸神経は8対（C1〜C8）である。頸椎は7個しかないが、後頭骨と第1頸椎の間から出るものを第1頸神経として数え、第7頸椎と第1胸椎の間から出るのが第8頸神経となるため、椎骨数（7）と神経数（8）が食い違う。
✗ 2. 誤り
胸神経――――――11 対
胸神経は12対（T1〜T12）である。胸椎12個の各椎骨下から同番号の神経が出る。T1〜T11の前枝は肋間神経、T12前枝は肋下神経として腰神経叢に合流する。
✓ 3. 正しい
腰神経――――――5 対
腰神経は5対（L1〜L5）である。腰椎5個の各椎骨下から同番号の神経が出る。L1〜L4前枝はT12とともに腰神経叢を、L4〜L5は腰仙骨神経幹として仙骨神経叢に合流する。胸椎以下では椎骨数と神経数が一致する。
✗ 4. 誤り
仙骨神経―――――6 対
仙骨神経は5対（S1〜S5）である。融合した仙骨の前仙骨孔（前枝）と後仙骨孔（後枝）から出る。脊髄神経全体は頸8＋胸12＋腰5＋仙骨5＋尾骨1＝31対となる。
ポイント
- 脊髄神経は31対（頸8・胸12・腰5・仙骨5・尾骨1）で、頸部のみ椎骨数＋1となる。
- 覚え方のコツ: 「8・12・5・5・1（ハチ・ジュウニ・ゴ・ゴ・イチ）」で語呂化。頸だけが椎骨数を1上回る例外。
- 関連知識: 頸神経の番号は「椎骨の上」から出る（C1は後頭骨とC1の間）。胸椎以下は「椎骨の下」から出るので椎骨数と一致。
- よくある間違い: 頸神経を7対と誤る（頸椎数に引きずられる）、仙骨神経を6対と誤る（椎間孔数の勘違い）。
- 臨床応用: 脊髄損傷の高さを椎骨番号で判定する際、頸部では神経番号と椎骨番号が1つずれることに注意。例：C7椎体損傷はC8神経根に影響。
比較表
| 部位 | 椎骨数 | 神経対数 | 出口の位置 |
|---|---|---|---|
| 頸神経 | 7個 | 8対 | 椎骨の上（C1は後頭骨とC1の間） |
| 胸神経 | 12個 | 12対 | 椎骨の下 |
| 腰神経 | 5個 | 5対 | 椎骨の下 |
| 仙骨神経 | 融合仙骨 | 5対 | 前後仙骨孔 |
| 尾骨神経 | 1個 | 1対 | 仙尾部 |
| 合計 | — | 31対 | — |
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鍼灸 第27回(2019) 問題25｜脊髄神経とその数の組合せで正しいのはどれか。
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