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理由で解く 解剖学
Q0529 神経系
出典：鍼灸 第21回(2013) 問題29
問題
側頭葉にみられるのはどれか。
選択肢
1
運動野
2
視覚野
3
体性感覚野
4
聴覚野
解答
正解4（聴覚野）
解説
✗ 1. 誤り
運動野
一次運動野は前頭葉の中心前回（ブロードマン4野）にあり、側頭葉ではない。中心溝の前方に帯状に位置し、骨格筋の随意運動を指令する。
✗ 2. 誤り
視覚野
一次視覚野は後頭葉内側面の鳥距溝（距状溝）周囲の有線領（17野）にあり、側頭葉ではない。網膜→視神経→視交叉→視索→外側膝状体→視放線という経路の最終中継点である。
✗ 3. 誤り
体性感覚野
一次体性感覚野は頭頂葉の中心後回（3・1・2野）にあり、側頭葉ではない。中心溝を挟んで中心前回（運動野）と向かい合い、温痛触・深部感覚の最終中継点となる。
✓ 4. 正しい
聴覚野
聴覚野は側頭葉上面の横側頭回（ヘシュル回、ブロードマン41・42野）にあり、外側溝を広げて奥を見るとよく観察できる。内耳のコルチ器から蝸牛神経→蝸牛神経核→上オリーブ核→外側毛帯→下丘→視床の内側膝状体→聴放線を経て到達する。その周囲の上側頭回（22野）には二次聴覚野・ウェルニッケ野が広がる。側頭葉にはほかにウェルニッケ感覚性言語野・嗅覚野・海馬（記憶）など多様な機能領野が集まり、側頭葉は感覚と記憶の統合拠点として重要である。
ポイント
- 側頭葉＝聴覚野（41・42野）・ウェルニッケ野（22野後部）・嗅覚野（内側）・海馬（記憶）が集中する「聴・言・嗅・記」の葉。
- 覚え方のコツ: 「側頭＝横＝耳」で聴覚野を位置づけ、そこから言語理解（ウェルニッケ）・記憶（海馬）・嗅覚（内側古皮質）と派生させて覚える。
- 関連知識: 4葉の代表機能野：前頭＝運動・ブローカ、頭頂＝体性感覚・味覚、側頭＝聴覚・ウェルニッケ・嗅覚、後頭＝視覚。
- よくある間違い: 側頭葉＝視覚と誤る（実際は後頭葉）／運動野を側頭葉と誤る（実際は前頭葉）／聴覚野と一次聴覚の位置を混同（横側頭回が一次）。
- 臨床応用: 側頭葉てんかんでは扁桃体・海馬起始の部分発作（複雑部分発作）で自律症状・既視感・幻嗅・ぼんやりした意識障害が出現する。ヘルペス脳炎も側頭葉内側を好発部位とする。
比較表
| 脳葉 | 含まれる主な領野・構造 |
|---|---|
| 前頭葉 | 一次運動野、運動前野・補足運動野、ブローカ運動性言語野、前頭前野 |
| 頭頂葉 | 一次体性感覚野、味覚野、頭頂連合野 |
| 側頭葉 | 一次聴覚野（ヘシュル回）、ウェルニッケ感覚性言語野、嗅覚野、海馬 |
| 後頭葉 | 一次視覚野（有線領）、二次視覚野 |
解説画像
鍼灸 第21回(2013) 問題29｜側頭葉にみられるのはどれか。
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