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理由で解く 解剖学
Q0487 神経系
出典：鍼灸 第7回(1999) 問題15
問題
神経組織の構成に関与しない細胞はどれか。
選択肢
1
ニューロン
2
グリア細胞
3
シュワン細胞
4
クッペル星細胞
解答
正解4（クッペル星細胞）
解説
✗ 1. 正しい
ニューロン
ニューロン（神経細胞）は細胞体・樹状突起・軸索からなる興奮伝達の基本単位で、神経組織の本体をなす。これが関与しないわけがなく、本問の答えではない。
✗ 2. 正しい
グリア細胞
グリア細胞（神経膠細胞）は中枢神経でアストロサイト・オリゴデンドロサイト・ミクログリア・上衣細胞の総称であり、ニューロンの支持・栄養・髄鞘形成・免疫貪食・脳脊髄液循環を担う神経組織の必須構成要素である。本問の答えではない。
✗ 3. 正しい
シュワン細胞
シュワン細胞は末梢神経のグリア細胞で、軸索を取り巻いて髄鞘を形成する（有髄線維）、または複数の無髄軸索を包み込む（レマック細胞）。末梢神経組織の構成に欠かせず、本問の答えではない。
✓ 4. 誤り
クッペル星細胞
クッペル星細胞（クッパー細胞）は肝臓の類洞内に存在するマクロファージ系の貪食細胞で、古い赤血球の処理や血液由来細菌・毒素の除去にあたる。肝類洞壁の細胞であって神経組織の構成要素ではない。名称に「星細胞」があるため、脳のアストロサイト（星状膠細胞）と混同させる典型的ひっかけ選択肢で、本問の答えとなる。
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この図の解説
神経組織は、情報伝達を担う神経細胞（ニューロン）と、それを支える神経膠細胞（グリア細胞）の2つから構成されます。神経細胞は構造として神経細胞体・軸索・樹状突起をもち、興奮の伝達を行う細胞です。一方、神経膠細胞はニューロンのサポート役を果たします。中枢神経系のグリア細胞には、星状膠細胞（アストロサイト）・希突起膠細胞（オリゴデンドロサイト）・小膠細胞（ミクログリア）・上衣細胞の4種があります。末梢神経系では、これらの神経膠細胞に相当する細胞としてシュワン細胞が挙げられます。図の解説にあるように、グリア細胞は古典的には中枢神経組織内の細胞に限って使われた言葉ですが、末梢神経にも類似の細胞があるため、生理学的には両者をまとめてグリア細胞と考える傾向にあり、シュワン細胞は末梢神経のグリア細胞と捉えられます。国家試験では、この分類と各細胞の中枢／末梢の区別が要点となります。
学習の要点
- 神経組織は「情報伝達のニューロン」と「サポート役のグリア細胞」の2本柱で成り立つ。
- 覚え方のコツ: 中枢のグリア4種は「アスト・オリゴ・ミクロ・上衣」、末梢はシュワン細胞（＝末梢のグリア）と対で覚える。ニューロンの構造は「細胞体・軸索・樹状突起」の3点セット。
- 関連知識: 髄鞘（ミエリン）は中枢では希突起膠細胞（オリゴデンドロサイト）、末梢ではシュワン細胞がつくる。上衣細胞は脳室・脊髄中心管の内面を覆う。
- よくある間違い: シュワン細胞を中枢神経系のグリアと取り違える誤り。シュワン細胞は末梢神経系のグリアに相当する。
- 臨床応用: 末梢神経の損傷ではシュワン細胞が再生の足場となる。鍼灸・あマ指では末梢神経走行への刺激を扱うため、末梢＝シュワン細胞という対応が理解の土台になる。
比較表
| 区分 | 分類 | 該当する細胞 |
|---|---|---|
| 神経細胞（ニューロン） | 情報伝達 | 神経細胞体・軸索・樹状突起（構造） |
| 神経膠細胞（中枢神経系） | ニューロンのサポート役 | 星状膠細胞（アストロサイト）・希突起膠細胞（オリゴデンドロサイト）・小膠細胞（ミクログリア）・上衣細胞 |
| 神経膠細胞に相当（末梢神経系） | ニューロンのサポート役 | シュワン細胞 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
神経組織を構成する細胞のうち、情報伝達を担うのはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
末梢神経系で神経膠細胞に相当する細胞は（ ）細胞である。
答えを見る
答え: シュワン
希突起膠細胞（オリゴデンドロサイト）は中枢神経系の神経膠細胞である。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
次のうち中枢神経系の神経膠細胞に含まれないものはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
ポイント
- クッペル（クッパー）星細胞は肝類洞のマクロファージであり神経組織とは無関係。神経組織はニューロン＋グリア（アスト・オリゴ・ミクロ・上衣・シュワン）で構成される。
- 覚え方のコツ: 「クッパー＝肝臓／アストロサイト＝脳の星状膠細胞」で臓器と細胞を紐付け。名前の「星」で混同しないよう所在地で区別する。
- 関連知識: 中枢グリアはアストロサイト（BBB・代謝支持）、オリゴデンドロサイト（中枢の髄鞘）、ミクログリア（貪食・免疫）、上衣細胞（脳室上皮）。末梢はシュワン細胞と外套細胞。
- よくある間違い: クッペル星細胞を星状膠細胞と混同／シュワン細胞を中枢の細胞と誤る／ニューロンだけが神経組織を作ると誤認しグリアを軽視する。
- 臨床応用: クッパー細胞は肝の免疫防御を担うが、敗血症時に過剰活性化するとサイトカインストームを引き起こし肝障害・多臓器不全の原因となる。
比較表
| 細胞 | 所在 | 機能 |
|---|---|---|
| ニューロン | 中枢・末梢 | 興奮の発生と伝達 |
| アストロサイト | 中枢 | BBB・代謝支持 |
| オリゴデンドロサイト | 中枢 | 髄鞘形成 |
| ミクログリア | 中枢 | 貪食・免疫 |
| 上衣細胞 | 脳室壁 | 脳脊髄液との境界 |
| シュワン細胞 | 末梢 | 髄鞘形成 |
| クッパー細胞 | 肝類洞 | 貪食（神経外） |
解説画像
鍼灸 第7回(1999) 問題15｜神経組織の構成に関与しない細胞はどれか。
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