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理由で解く 解剖学
Q0417 生殖器系
出典：あマ指 第24回(2016) 問題24
問題
精管について正しいのはどれか。
選択肢
1
精巣上体管から続く。
2
閉鎖管を通る。
3
左右合して射精管になる。
4
前立腺が開口する。
解答
正解1（精巣上体管から続く。）
解説
✓ 1. 正しい
精巣上体管から続く。
精管は精巣上体管の尾部に続く管である。精巣上体管は精巣上体の尾部に近づくと屈曲を減じ、そのまま精管へ移行する。精管は全長約40cm、直径2〜3mmで、厚い筋層（内縦・中輪・外縦の3層）を備え、鼠径管を通って骨盤内に入り膀胱の後ろを回って前立腺を貫き射精管となる。精路の「輸送」を担う中核の管であり、発生学的にも精巣上体管と連続する。
✗ 2. 誤り
閉鎖管を通る。
精管は閉鎖管ではなく鼠径管を通る。閉鎖管は閉鎖孔を通るトンネルで、閉鎖動静脈・閉鎖神経が通過する通路であり、精管は無関係である。位置・関係とも取り違えないよう注意。
✗ 3. 誤り
左右合して射精管になる。
左右の精管は合流して射精管になるのではなく、それぞれ同側の精嚢管と合流して左右別々の射精管を形成する。射精管は左右1対で、前立腺内を貫いて尿道前立腺部（精丘）に別々に開口する。
✗ 4. 誤り
前立腺が開口する。
前立腺は精管ではなく尿道（尿道前立腺部）に開口する。前立腺自身の多数の小導管は尿道の前立腺部に直接開口し、左右の射精管もまた前立腺を貫いて同じ尿道前立腺部（精丘）に開口する。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
精細管・精巣上体管と精管▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図は、精子が精巣内でつくられ体外へ向かう「精路」の始まりを、①から⑥まで番号で順にたどっている。まず精巣の実質を満たす①曲精細管（迂曲する精細管）に注目してほしい。ここが精子産生の場で、内腔をおおう壁を精上皮という。左端の写実図でも、放射状に走る細い管が精巣縦隔に集まる様子が見てとれる。縦隔に近づくと管はまっすぐになって②直精細管となり、縦隔内で網目状の③精巣網に合流する。そこから④精巣輸出管が出て精巣の外へ抜け、⑤精巣上体管へと合流する。精巣上体管は激しく屈曲する長い1本の管で、ここに精子が蓄えられる。最後に⑥精管へ移行して骨盤内へ向かう。左下の縦の流れ図は「産生（曲精細管）→蓄積（精巣上体管）」という2つの要所を強調しており、この順序と2か所の役割分担が学習の核心である。
学習の要点
- 精子の通り道は「曲精細管→直精細管→精巣網→精巣輸出管→精巣上体管→精管」の順に進む。
- 覚え方のコツ: 「曲がって→まっすぐ→網→出て→上体で貯めて→精管へ」。産生は最初の曲精細管、貯蔵は精巣上体管、と両端の要所をペアで覚える。
- 関連知識: 精子をつくる曲精細管の壁が精上皮で、その中で精祖細胞から精子へと成熟が進む。間を埋める間質にはライディッヒ細胞（間細胞）が散在しテストステロンを分泌する。
- よくある間違い: 精子が「つくられる場所」と「蓄えられる場所」の混同。産生は曲精細管、貯蔵は精巣上体管（主に尾部）であり、精巣網や精管が産生の場ではない。
- 臨床応用: 精巣上体管は全長4〜5mにも及び、精子はここを約3日かけて通過する間に運動能・受精能を獲得する。精管結紮（パイプカット）は精管を遮断して精子の輸送路を断つ避妊法である。
比較表
| 順 | 構造 | 特徴・役割 |
|---|---|---|
| ① | 曲精細管 | 精子産生の場。壁は精上皮 |
| ② | 直精細管 | 縦隔に近づき直走する部 |
| ③ | 精巣網 | 縦隔内の網状の合流部 |
| ④ | 精巣輸出管 | 精巣網から出て精巣上体へ |
| ⑤ | 精巣上体管 | 長く屈曲。精子を蓄え成熟させる |
| ⑥ | 精管 | 骨盤内へ向かう輸送路 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
精子が実際につくられる（精子産生の）場はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
精子が精巣内でたどる順序として正しいものはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
精子は主に精巣上体管に蓄えられ、ここを通過する間に運動能と受精能を獲得する。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
縦隔内の精巣網に続き、精巣から外へ出て精巣上体へ向かう管はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
精子産生の場である曲精細管の内腔をおおう壁のことを（ ）という。
答えを見る
答え: 精上皮
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
精路チャート▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図は、精子が産生されてから体外へ放出されるまでの通り道を、上から精巣・精巣上体・精管・尿道の4段に色分けして並べたフローチャートである。まず精巣内の曲精細管で精子が産生され、直精細管をへて精巣網に集まる。次に精巣輸出管が精巣上体管につながり、ここで精子は貯蔵・成熟する。さらに精管・精管膨大部をへて、前立腺を貫く射精管となり、ここに右から精嚢が合流する点に注目したい。下段では射精管が尿道の前立腺部に開き、隔膜部・海綿体部をへて外尿道口に至る。前立腺・尿道球腺が下から尿道に加わる矢印も、付属腺が精液を送り込む位置を示している。
学習の要点
- 精子の全経路は「曲精細管→直精細管→精巣網→精巣輸出管→精巣上体管→精管→精管膨大部→射精管→尿道」の順で流れる。
- 覚え方のコツ:「キョク→チョク→モウ→輸出→上体→精管→膨大→射精→尿道」とリズムで唱えると順序が固定できる。
- 関連知識:精子は曲精細管で「つくられ」、精巣上体管で「たくわえられ」成熟する。産生と貯蔵の場所を分けて押さえる。
- よくある間違い:精嚢は精子の通り道ではない。精嚢の導管は射精管に合流するだけで、精子は精嚢を通過しない。
- 臨床応用:精管を切断・結紮する精管結紮術(パイプカット)は、射精管より手前で精子の流れを断つ避妊法である。
比較表
| 区分 | 図中の構造 | はたらき |
|---|---|---|
| 精巣 | 曲精細管・直精細管・精巣網 | 精子を産生し集める |
| 精巣上体 | 精巣輸出管・精巣上体管 | 精子を運び、貯蔵・成熟させる |
| 精管 | 精管・精管膨大部・射精管 | 精子を骨盤内へ運び尿道へ放出 |
| 付属腺 | 精嚢・前立腺・尿道球腺 | 精液成分を分泌（精子の通路ではない） |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
精子が精巣内で産生される場所はどこか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
精子が成熟し貯蔵される、精路の中で最も長い管は「＿＿＿」である。
答えを見る
答え: 精巣上体管
精嚢の導管が合流する精路の構造はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
精嚢は精子の通り道であり、精子は精嚢の中を通過して尿道に至る。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
尿道を近位（前立腺側）から遠位（外尿道口側）へ並べた順序として正しいものはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
精管が前立腺に入る手前で太くなった部分を「＿＿＿」という。
答えを見る
答え: 精管膨大部
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
ポイント
- 精管は精巣上体管の尾部に続き、鼠径管を通って骨盤内を走り、前立腺内で射精管となる。
- 覚え方のコツ: 「精巣→上体→精管→射精管→尿道」と5段階の経路で丸暗記。左右別々に射精管になる点も忘れない。
- 関連知識: 精管の全長約40cm。前立腺直前に精管膨大部を形成し、同側の精嚢管と合流して射精管となる。射精管は左右1対、尿道前立腺部（精丘）に開口。
- よくある間違い: 精管を閉鎖管通過と誤答／左右の精管が合流して単一射精管になると誤認／前立腺を精管に開口すると逆に誤答する。
- 臨床応用: 精管結紮術（バソクトミー）は精管を切断結紮する男性避妊手術。精管は陰嚢部で最も浅く触知可能で、手術もこの部位で行われる。
比較表
| 順序 | 精路 | 通過部位 |
|---|---|---|
| 1 | 精細管（曲精細管） | 精巣小葉内 |
| 2 | 直精細管・精巣網 | 精巣縦隔 |
| 3 | 精巣輸出管 | 精巣上体頭部 |
| 4 | 精巣上体管 | 精巣上体（頭→体→尾） |
| 5 | 精管 | 陰嚢→鼠径管→骨盤腔→膀胱後面 |
| 6 | 射精管（精管膨大部＋精嚢管） | 前立腺実質内 |
| 7 | 尿道 | 前立腺部→隔膜部→海綿体部→外尿道口 |
解説画像
あマ指 第24回(2016) 問題24｜精管について正しいのはどれか。
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