学習トップ ／ 理由で解く 解剖学 ／ 第5章 ▸ B. 尿路 ／ Q0387
理由で解く 解剖学
Q0387 泌尿器系
出典：鍼灸 第5回(1997) 問題23
問題
尿道について誤っている記述はどれか。
選択肢
1
男性尿道は前立腺を貫く。
2
尿道括約筋は横紋筋である。
3
男の外尿道口は陰茎亀頭にある。
4
女性尿道は腟の後壁に接する。
解答
正解4（女性尿道は腟の後壁に接する。）
解説
✗ 1.
男性尿道は前立腺を貫く。
✗ 正しい。 男性尿道は膀胱の内尿道口から始まり、まず前立腺の実質中央を貫いて下行する（前立腺部、約3cm）。この部には射精管と前立腺導管が開口する。前立腺肥大症で圧迫され排尿障害の主因となる重要な部位である。
✗ 2.
尿道括約筋は横紋筋である。
✗ 正しい。 外尿道括約筋（尿道括約筋）は男女とも尿道が尿生殖隔膜を貫く部位で発達する輪状の横紋筋で、陰部神経支配の随意筋である。大脳からの命令で弛緩して排尿が開始される。平滑筋である内尿道括約筋（膀胱括約筋）とは性質が異なる。
✗ 3.
男の外尿道口は陰茎亀頭にある。
✗ 正しい。 男性尿道は尿道海綿体の中を前進し、陰茎亀頭の先端で外尿道口として開口する。外尿道口は亀頭正中の縦スリット状で、包皮に覆われた亀頭の尖端に位置する。
✓ 4. 誤り
女性尿道は腟の後壁に接する。
女性尿道は膀胱底の内尿道口から始まり、腟の前壁に沿って下行し、尿生殖隔膜を貫いたあと腟前庭（陰核と腟口の間）に外尿道口として開く。したがって「腟の後壁に接する」ではなく「腟の前壁に接する」が正しく、設問の誤った選択肢となる。走行が短く（約3〜4cm）直線的で、かつ肛門に近いため、大腸菌などが容易に上行して膀胱炎・腎盂腎炎を起こしやすい。
ポイント
- 女性尿道は腟の「前壁」に接して下行し、腟前庭に開口する。腟の後壁に接するのは直腸である。
- 覚え方のコツ: 女性骨盤の前後関係は前→後で「恥骨→膀胱→尿道（＋腟前壁）→腟→直腸」。尿道は腟より前、直腸は腟より後と位置で覚える。
- 関連知識: 女性外尿道口は腟前庭の陰核と腟口の中間に開き、導尿カテーテル挿入時のランドマーク。男性尿道は3部（前立腺部・隔膜部・海綿体部）に分かれる。
- よくある間違い: 女性尿道が腟後壁に接すると誤る／内・外尿道括約筋の随意性を逆に記憶する／男性外尿道口を陰茎根部と誤る。
- 臨床応用: 尿道カテーテル挿入時、女性では腟口と外尿道口を誤認すると感染源となる。女性の腟前壁の支持組織が弛緩すると尿道瘤・膀胱瘤（腟前壁脱）を生じ、腹圧性尿失禁の原因となる。
比較表
| 区分 | 女性 | 男性 |
|---|---|---|
| 長さ | 約3〜4cm | 約16〜20cm |
| 走行 | 腟前壁に接し直線的 | 前立腺部→隔膜部→海綿体部のS字 |
| 開口部 | 腟前庭 | 陰茎亀頭の外尿道口 |
| 機能 | 尿の排泄のみ | 尿＋精液（尿生殖両用） |
解説画像
鍼灸 第5回(1997) 問題23｜尿道について誤っている記述はどれか。
この問題の解説の修正を依頼する
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。