学習トップ ／ 理由で解く 解剖学 ／ 第4章 ▸ E. 胃 ／ Q0290
理由で解く 解剖学
Q0290 消化器系
出典：あマ指 第22回(2014) 問題25
問題
胃酸を分泌する細胞はどれか。
選択肢
1
G 細胞
2
主細胞
3
副細胞
4
壁細胞
解答
正解4（壁細胞）
解説
✗ 1. 誤り
G 細胞
G細胞は幽門腺の開口部付近に散在する内分泌細胞で、ペプチドホルモンであるガストリンを分泌する。ガストリンは血行性に壁細胞に作用して胃酸分泌を促進するが、G細胞自身は胃酸（塩酸）を分泌しない。
✗ 2. 誤り
主細胞
主細胞（chief cell）は胃底腺の腺底部に多く存在し、蛋白分解酵素の前駆体であるペプシノゲンを分泌する。ペプシノゲンは壁細胞の分泌する塩酸によって活性化され、活性型のペプシンとなって蛋白消化を担う。主細胞自身が塩酸を分泌するわけではない。
✗ 3. 誤り
副細胞
副細胞（粘液細胞）は胃底腺の頸部に存在し、粘液を分泌して胃粘膜を胃酸やペプシンの自己消化から保護する。粘液と重炭酸イオンによる粘液層は胃粘膜防御機構の要であるが、副細胞自身は塩酸を分泌しない。
✓ 4. 正しい
壁細胞
壁細胞（傍細胞、parietal cell）は胃底腺の腺管中部に多く存在する大型の円形細胞で、塩酸（胃酸）を分泌する。分泌顆粒ではなく細胞内小管とミトコンドリアが豊富で、プロトンポンプ（H⁺/K⁺-ATPase）によりH⁺を能動的に管腔へ放出する。塩酸はpH1〜2の強酸性で、食物の殺菌とペプシノゲンの活性化を担う。壁細胞はさらにビタミンB12の吸収に必須の内因子（キャッスル内因子）も分泌し、壁細胞の障害（自己免疫性胃炎など）では悪性貧血（巨赤芽球性貧血）を生じる。胃酸分泌はガストリン・ヒスタミン（ECL細胞由来）・副交感神経（アセチルコリン）によって促進される。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
胃腺▶ この図の説明を読む
この図の解説
図の左は胃壁を立体的に切り出した模型で、粘膜表面のくぼみが胃小窩、そこから深く落ち込む管が胃腺(ここでは胃底腺)です。まず胃小窩が胃腺の出口である点を押さえます。腺の壁を上から下へ見ると、上部に副細胞、中ほどに大きく明るい壁細胞、底部に主細胞が並ぶのが分かります。右の拡大図では、丸く膨らんだ壁細胞と、その下に連なる主細胞、腺底部にまばらに散る内分泌細胞が描かれています。胃腺は分布で分類され、噴門部の噴門腺と幽門部の幽門腺はどちらも粘液だけを出す粘液腺、胃の大部分を占める胃底腺だけが塩酸・ペプシン(のもと)・粘液の3つを分泌します。「どの細胞が何を出すか」を図の位置と結び付けて覚えるユニットです。
学習の要点
- 胃小窩は胃腺の出口であり、胃底腺は塩酸(壁細胞)・ペプシン(主細胞)・粘液(副細胞)を分泌する。
- 覚え方のコツ: 壁細胞=塩酸(と内因子)、主細胞=ペプシノゲン、副細胞=粘液。「壁は酸、主はペプシン、副は粘液」と3語で対にする。
- 関連知識: 壁細胞の内因子は回腸でビタミンB12の吸収に必要で、不足すると赤血球の成熟が障害される。幽門腺付近のG細胞はガストリンを出し胃液分泌を促す。
- よくある間違い: 噴門腺・幽門腺を胃底腺と同じ多種分泌腺と思い込む誤り。両者は粘液のみの粘液腺で、塩酸やペプシンは出さない。
- 臨床応用: 塩酸(胃酸)の過剰分泌は胸やけを起こし、胃液が粘膜を消化すると消化性潰瘍になる。上腹部の不調を訴える患者背景の理解につながる。
比較表
| 腺・細胞 | 分泌物 | はたらき |
|---|---|---|
| 噴門腺 | 粘液 | 粘液腺(1種類の分泌のみ) |
| 胃底腺・主細胞 | ペプシノゲン | 塩酸でペプシンになりタンパク質をペプチドに分解 |
| 胃底腺・壁細胞(傍細胞) | 塩酸(HCl)・内因子 | 内因子は回腸でビタミンB12吸収に必要 |
| 胃底腺・副細胞(粘液細胞) | ムチン(粘液) | 胃内面を覆い粘膜がHClで障害されるのを防ぐ |
| 幽門腺 | 粘液 | 粘液腺。開口部付近のG細胞がガストリンを分泌 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
胃底腺で塩酸(HCl)を分泌する細胞はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
胃底腺の細胞と分泌物の組合せで正しいのはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
胃粘膜の表面に無数に見られるくぼみを（ ）といい、これは胃液を出す胃腺の出口である。空欄に入る語を答えよ。
答えを見る
答え: 胃小窩
噴門腺と幽門腺は、いずれも塩酸とペプシンを分泌する腺である。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
主細胞が分泌するペプシノゲンについて正しいのはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
副細胞が分泌するムチン(粘液)の主な役割はどちらか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
ポイント
- 胃酸（塩酸）を分泌するのは壁細胞であり、壁細胞はさらに内因子を分泌してビタミンB12吸収を支える。
- 覚え方のコツ: 「壁＝塩酸＋内因子／主＝ペプシノゲン／副＝粘液／G＝ガストリン／ECL＝ヒスタミン」と細胞とその分泌物をセットで記憶。壁は「壁（pariet-）」と覚える。
- 関連知識: 胃酸分泌の3大促進因子はガストリン（内分泌性）、ヒスタミン（傍分泌性・ECL細胞）、アセチルコリン（神経性・迷走神経）。H2ブロッカーはヒスタミン経路、PPIはプロトンポンプを阻害する。
- よくある間違い: 主細胞を塩酸分泌細胞と誤認／G細胞を胃酸分泌細胞と誤解／副細胞と壁細胞の機能を混同。
- 臨床応用: 壁細胞への自己抗体・内因子抗体による自己免疫性胃炎はビタミンB12欠乏による悪性貧血を引き起こす。プロトンポンプ阻害薬（PPI）は壁細胞のH⁺/K⁺-ATPaseを阻害し胃酸分泌を強力に抑制する。
比較表
| 細胞 | 部位 | 分泌物 |
|---|---|---|
| 主細胞 | 胃底腺（腺底部） | ペプシノゲン |
| 壁細胞 | 胃底腺（腺管中部） | 塩酸・内因子 |
| 副細胞 | 胃底腺（頸部）・噴門腺・幽門腺 | 粘液 |
| ECL細胞 | 胃底腺 | ヒスタミン |
| G細胞 | 幽門腺 | ガストリン |
解説画像
あマ指 第22回(2014) 問題25｜胃酸を分泌する細胞はどれか。
この問題の解説の修正を依頼する
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。