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理由で解く 解剖学
Q0266 消化器系
出典：あマ指 第11回(2003) 問題23
問題
歯根の表面を構成しているのはどれか。
選択肢
1
象牙質
2
エナメル質
3
セメント質
4
歯肉
解答
正解3（セメント質）
解説
✗ 1. 誤り
象牙質
象牙質（ゾウゲ質）は歯の主体をなす硬組織であるが、歯冠部ではエナメル質、歯根部ではセメント質に覆われて表面には露出しない。歯根表面の構成要素ではない。
✗ 2. 誤り
エナメル質
エナメル質は歯冠部の表面を覆う人体で最も硬い組織である。歯頸部（歯冠と歯根の境界）までで終わっており、歯根表面には存在しない。
✓ 3. 正しい
セメント質
歯根の表面を覆うのがセメント質で、象牙質の上に薄い層として重なる特殊な硬組織である。骨に類似した構成（リン酸カルシウムを主体とする無機質＋有機成分）を持ち、歯根膜のシャーピー線維がその中に埋入する。これを介して歯根膜→歯槽骨の順で連結され、歯は歯槽内にしっかり固定される。セメント質は歯根の位置と形態を維持し、咀嚼時の強い圧力に耐える支持機構の根幹となる。
✗ 4. 誤り
歯肉
歯肉は歯頸部周囲の粘膜と結合組織の層で、重層扁平上皮に覆われる軟組織である。歯根表面そのものではなく、歯頸部周囲を取り巻いて歯周組織の一部を構成する。
ポイント
- 歯根の表面は骨類似の硬組織であるセメント質で覆われ、歯根膜を介して歯槽骨に固定される。
- 覚え方のコツ: 歯冠＝エナメル質（最硬）、歯根＝セメント質（骨似）、芯＝象牙質、中心腔＝歯髄。外から内へ「エナメル／セメント→象牙→歯髄」と層で記憶する。
- 関連知識: 歯根膜は線維性結合組織でシャーピー線維がセメント質と歯槽骨の両側へ埋入する。歯根膜・歯肉・セメント質・歯槽骨を合わせて歯周組織と呼ぶ。
- よくある間違い: 歯根表面をエナメル質（歯冠部のみ）・象牙質（内層のみ）と混同。エナメル質は歯頸で終わる点を必ず押さえる。
- 臨床応用: 歯周炎が進行すると歯肉ポケットから細菌が歯根膜・セメント質・歯槽骨を侵食し、歯の動揺・脱落（歯槽膿漏）を招く。中高年の歯喪失の主因である。
比較表
| 部位 | 硬組織の表層 | 内部構造 | 特徴 |
|---|---|---|---|
| 歯冠部 | エナメル質 | 象牙質→歯髄 | 人体最硬・無細胞性・再生不能 |
| 歯頸部 | エナメル質とセメント質の境 | 歯肉に覆われる | 歯周ポケット形成の好発部 |
| 歯根部 | セメント質 | 象牙質→歯髄→歯根管 | 骨類似・歯根膜が埋入 |
| 歯髄腔 | （被覆なし） | 血管・神経・結合組織 | 歯髄炎で強い痛みを生じる |
解説画像
あマ指 第11回(2003) 問題23｜歯根の表面を構成しているのはどれか。
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