学習トップ / 理由で解く 柔道整復師 / 病理学概論 ▸ §10 先天性異常 / QJ25A108
理由で解く 柔道整復師
ターナー症候群は性染色体の一方が欠けた45,Xを基本とする染色体異常で、女性にのみ生じます。
先天性疾患に性差が生じるのは、原因が性染色体に関わる場合です。X連鎖(伴性)劣性遺伝の疾患は、X染色体を1本しかもたない男性で発症しやすく、血友病Aやデュシェンヌ型筋ジストロフィー、赤緑色覚異常が代表です。逆にターナー症候群は45,Xという核型そのものが女性型であり、定義上女性にのみみられます。低身長、性腺形成不全による二次性徴の欠如と原発性無月経、外反肘、翼状頸、大動脈縮窄などが特徴で、知能は保たれることが多いとされます。対をなすクラインフェルター症候群(47,XXY)は男性にのみ生じ、高身長と女性化乳房、性腺機能低下を示します。一方、口唇裂のような多因子遺伝の形態異常や、母体感染に由来する先天性風疹症候群は、性染色体に原因がないため女性に偏るとはいえません。
| 疾患 | 成因 | 性差 | 主な所見 |
|---|---|---|---|
| ターナー症候群 | 性染色体異常(45,X) | 女性のみ | 低身長、原発性無月経、翼状頸、外反肘 |
| クラインフェルター症候群 | 性染色体異常(47,XXY) | 男性のみ | 高身長、女性化乳房、性腺機能低下 |
| 血友病A | X連鎖劣性遺伝 | 男性に多い | 関節内出血、第Ⅷ因子欠乏 |
| 口唇裂 | 多因子遺伝 | 男児にやや多い | 口唇の癒合不全、哺乳障害 |
| 先天性風疹症候群 | 妊娠初期の胎内感染 | 性差なし | 白内障、難聴、心奇形 |
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