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鍼灸・あマ指 国家試験 はり・きゅう理論(共通)

キャノンが提唱した緊急反応において副腎髄質で作用する受容体はどれか。

Q26H150 はり・きゅう理論

出典:第26回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2018)問150

選択肢

1 α受容体
2 β受容体
3 ニコチン受容体
4 ムスカリン受容体

解答

正解3(ニコチン受容体)

解説

緊急反応では交感神経節前線維が副腎髄質に直接至り、放出されたアセチルコリンがニコチン受容体に作用してアドレナリンが分泌される。

副腎髄質は発生学的に交感神経節に相当し、交感神経節前線維の支配を受ける。節前線維の伝達物質はアセチルコリンで、受け手はニコチン受容体(アセチルコリン受容体の一型)である。これに対しα受容体・β受容体は効果器側の受容体で、交感神経節後線維から放出されるノルアドレナリンや、副腎髄質から血中に出たアドレナリンが作用する。皮膚血管収縮はα、心拍数増加や気管支筋弛緩はβが担い、気管支平滑筋の弛緩は主として血中のアドレナリンによる。ムスカリン受容体は副交感神経節後線維の効果器側の受容体である。「節前はニコチン、効果器はαβまたはムスカリン」と段で整理すると混同しない。

✗ 1. 誤り
α受容体
α受容体は交感神経節後線維の作用を受ける効果器側の受容体で、皮膚血管の収縮や胃の蠕動運動抑制などに関与する。副腎髄質で節前線維の刺激を受け取る受容体ではない。
✗ 2. 誤り
β受容体
β受容体も交感神経の効果器側の受容体で、心拍数増加や気管支筋弛緩に関与する。副腎髄質が節前線維から刺激を受け取る部分の受容体ではない。
✓ 3. 正しい
ニコチン受容体
副腎髄質は交感神経節前線維の支配を受け、放出されたアセチルコリンがニコチン受容体に作用してアドレナリンを分泌する。緊急反応で交感神経‐副腎髄質系が急速に働く経路の要である。
✗ 4. 誤り
ムスカリン受容体
ムスカリン受容体は副交感神経節後線維の支配する効果器側のアセチルコリン受容体で、アトロピンで遮断される。交感神経性の緊急反応で副腎髄質が刺激を受け取る受容体ではない。

ポイント

  • 緊急反応=キャノン。交感神経‐副腎髄質系が働き、アドレナリン分泌が増加して闘争・逃走に備える。
  • 副腎髄質は交感神経節前線維の支配を受け、アセチルコリンがニコチン受容体に作用する。
  • 交感神経節前線維の伝達物質はアセチルコリン、節後線維はノルアドレナリン。
  • 効果器側では、皮膚血管収縮=α受容体、心拍数増加・気管支筋弛緩=β受容体、副交感神経の効果器=ムスカリン受容体。
  • 重要用語: 緊急反応, 副腎髄質, ニコチン受容体, アセチルコリン を正確に理解しておくこと。

比較表

部位伝達物質受容体
交感神経節前→副腎髄質アセチルコリンニコチン受容体
交感神経節後→効果器(皮膚血管収縮)ノルアドレナリンα受容体
交感神経節後→心臓ノルアドレナリンβ受容体(心拍数増加)
副腎髄質から血中へ→気管支平滑筋アドレナリンβ受容体(気管支筋弛緩)
副交感神経節後→効果器アセチルコリンムスカリン受容体
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