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鍼灸・あマ指 国家試験 はり・きゅう理論(共通)

ストレス学説において初めに加えられたストレッサーに対してのみ有効な抵抗を現す時期はどれか。

Q24H150 はり・きゅう理論

出典:第24回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2016)問150

選択肢

1 ショック相
2 反ショック相
3 交絡感作期
4 疲憊期

解答

正解3(交絡感作期)

解説

初めに加えられたストレッサーに対してのみ有効な抵抗を示すのは抵抗期であり、この時期は交絡感作期ともよばれる。

ストレス学説の二つの語は、抵抗の及ぶ範囲で区別する。警告反応期の抗ショック相に現れる交絡抵抗は、最初のストレッサー以外にも及ぶ広い抵抗性である。これに対し抵抗期の交絡感作は、初めに加えられたストレッサーには抵抗できる一方、新たな別のストレッサーには抵抗力が及ばない状態をいう(感作とは、特定の刺激に対してだけ体の応答が方向づけられていること)。名称が似ているうえ、どちらも「抵抗」の話なので取り違えが起きやすい。「交絡感作=抵抗期」「交絡抵抗=抗ショック相」と対で唱えて覚えるとよい。

✗ 1. 誤り
ショック相
ショック相は警告反応期の前半で、体温・血圧・血糖の低下や神経活動の抑制がみられる時期である。抵抗力はむしろ低下しており、有効な抵抗を示す時期ではない。
✗ 2. 誤り
反ショック相
反ショック相(抗ショック相)は警告反応期の後半で、副腎皮質の肥大とともに抵抗力が高まる時期である。ここで現れるのは最初のストレッサー以外にも及ぶ交絡抵抗であり、「初めのストレッサーにのみ有効」という限定には当てはまらない。
✓ 3. 正しい
交絡感作期
交絡感作期は抵抗期の別名で、初めに加えられたストレッサーに対してのみ有効な抵抗を示す時期である。設問文の記述はこの交絡感作の説明そのものである。
✗ 4. 誤り
疲憊期
疲憊期は抵抗力が破綻して警告反応期に似た状態へ戻る最終段階である。抵抗を示す時期ではないため該当しない。

ポイント

  • 抵抗期=交絡感作期。初めのストレッサーにのみ有効な抵抗で、新たな別のストレッサーには及ばない。
  • 抗ショック相(反ショック相)=交絡抵抗。他のストレッサーにも及ぶ抵抗性が高まる。
  • 警告反応期はショック相(体温・血圧・血糖の低下)と抗ショック相(副腎皮質の肥大)に分かれる。
  • 疲憊期では抵抗力が破綻し、警告反応期に似た状態に戻る。
  • 重要用語: 交絡感作, 交絡抵抗, 抵抗期, 疲憊期 を正確に理解しておくこと。

比較表

時期相・別名特徴
警告反応期ショック相ショック状態。体温・血圧・血糖の低下、神経活動の抑制
警告反応期反ショック相(抗ショック相)=交絡抵抗ショックからの立ち直り。副腎皮質の肥大、抵抗力が高まる(他のストレッサーにも及ぶ)
抵抗期交絡感作期初めに加えられたストレッサーに対してのみ有効な抵抗を示す(他のストレッサーには及ばない)
疲憊期―抵抗力が破綻し、警告反応期に似た状態に戻る
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