膝蓋跳動がみられる変形性膝関節症対する灸施術の目的はどれか。

解説

膝蓋跳動は膝関節内に関節液がたまっているときにみられる所見で、患部から離れた健常部に施灸して血液をそちらへ誘導し、膝のうっ血・滲出を軽減する誘導作用が目的となる。

誘導作用は、刺激を加える場所によって2つに分けられる。患部そのものに刺激して局所の血流を増やすのが患部誘導法、患部から離れた健常部に刺激を与えて血液をそちらへ誘導し、患部のうっ血や炎症を軽減するのが健部誘導法である。関節に液がたまっている膝では、膝そのものの血流をさらに増やすのではなく、離れた健常部へ血液を引き寄せて患部のうっ血・滲出を減らす健部誘導法が適する。血管を拡張させる軸索反射は刺激を加えた部位で起こる反応なので、健部誘導法では健常部の側で起こると理解しておくとよい。同じ誘導作用でも、手足の冷えのように冷えている部位そのものへ施灸して局所の血行を促す場合は患部誘導法にあたり、刺激する場所が逆になる。