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鍼灸・あマ指 国家試験 はり・きゅう理論(共通)

ストレス学説に関する記述で誤っているのはどれか。

Q11H160 はり・きゅう理論

出典:第11回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2003)問160

選択肢

1 ACTH の分泌が増加する。
2 汎適応症候群の学説である。
3 胃潰瘍の治癒を促進する。
4 胸腺やリンパ器官は萎縮する。

解答

正解3(胃潰瘍の治癒を促進する。)

解説

ストレス学説では消化管に潰瘍が生じる方向に働く。したがって「胃潰瘍の治癒を促進する」とした3が誤りである。

セリエのストレス学説(汎適応症候群)では、ストレッサーを受けた生体で下垂体前葉からのACTH分泌が増加し、副腎皮質が肥大する一方、胸腺やリンパ器官は萎縮し、胃・十二指腸には潰瘍が生じる。3つの様相反応を「副腎皮質だけ肥大、リンパ系は萎縮、消化管は潰瘍」とまとめて覚えておけば、潰瘍を治すという逆向きの記述はすぐに見抜ける。

✗ 1. 正しい
ACTH の分泌が増加する。
ストレス反応では視床下部‐下垂体‐副腎皮質系が働き、ACTHの分泌が増加する。正しい記述である。
✗ 2. 正しい
汎適応症候群の学説である。
ストレス学説は汎適応症候群の学説と呼ばれ、警告反応期・抵抗期・疲憊期の経過をたどる。正しい記述である。
✓ 3. 誤り
胃潰瘍の治癒を促進する。
ストレス反応では胃・十二指腸に潰瘍が生じる方向に働く。胃潰瘍の治癒を促進するという記述は逆であり誤りである。
✗ 4. 正しい
胸腺やリンパ器官は萎縮する。
胸腺やリンパ器官は萎縮する。3つの様相反応の一つであり、正しい記述である。

ポイント

  • ストレス学説=汎適応症候群(セリエ)
  • ACTHの分泌が増加し、副腎皮質は肥大する
  • 胸腺・リンパ器官は萎縮する
  • 胃・十二指腸には潰瘍が生じる(治癒を促進するのではない)
  • 重要用語: 汎適応症候群, ACTH, 胸腺の萎縮, 消化管潰瘍 を正確に理解しておくこと。

比較表

臓器・部位変化
副腎皮質肥大
胸腺・リンパ組織(脾臓・リンパ節)萎縮
胃・十二指腸潰瘍
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