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鍼灸・あマ指 国家試験 はり・きゅう理論(共通)

健康増進を目的とした灸施術の反応で適切でないのはどれか。

Q12H160 はり・きゅう理論

出典:第12回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2004)問160

選択肢

1 交感神経 - 副腎髄質系の反応
2 下垂体 - 副腎皮質系の反応
3 免疫系の賦活
4 レイリー現象

解答

正解4(レイリー現象)

解説

健康増進を目的とした灸施術で期待される反応は、交感神経‐副腎髄質系や下垂体‐副腎皮質系の反応、免疫系の賦活である。レイリー現象は過剰刺激による有害な反応なので、目的とする反応としては適切でない。

適度な灸刺激は、交感神経‐副腎髄質系を介してアドレナリン分泌を高め、下垂体‐副腎皮質系を介してACTH・副腎皮質ホルモンの反応を引き出し、免疫系を賦活する。これらは治療的作用の裏づけとして説明される反応である。一方レイリー現象は、交感神経系への過剰刺激によって離れた臓器にまで障害が広がる現象であり、いわゆる灸あたりのような有害反応の説明に用いられる。刺激量が過剰と考えられるときは、壮数や刺激時間を減らし、体調と反応を確認しながら量を調整する。

✗ 1. 正しい
交感神経 - 副腎髄質系の反応
適度な灸の熱刺激は交感神経‐副腎髄質系を介してアドレナリン分泌を高める。健康増進を目的とした施術の反応として適切である。
✗ 2. 正しい
下垂体 - 副腎皮質系の反応
下垂体‐副腎皮質系の反応もストレスに対する適応の一環として現れ、灸施術の生体反応として適切である。
✗ 3. 正しい
免疫系の賦活
免疫系の賦活は灸施術で期待される反応であり、免疫作用の裏づけとして説明される。適切である。
✓ 4. 誤り
レイリー現象
レイリー現象は交感神経系への過剰刺激によって障害が拡散する有害な反応であり、健康増進を目的とした施術で期待する反応ではない。

ポイント

  • 灸施術で期待される反応=交感神経‐副腎髄質系、下垂体‐副腎皮質系、免疫系の賦活
  • レイリー現象は過剰刺激による有害反応で、目的とする反応ではない
  • 灸あたり・鍼あたりの説明にはレイリー現象が用いられる
  • 刺激量が過剰と考えられるときは壮数や刺激時間を減らし、反応をみて調整する
  • 重要用語: 交感神経‐副腎髄質系, 下垂体‐副腎皮質系, 免疫系の賦活, レイリー現象 を正確に理解しておくこと。
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