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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論
Q32H170 はり理論
鍼刺激による皮膚・筋の血流増加には、軸索反射で放出されるCGRPとともに、血管拡張因子である一酸化窒素（NO）が関与する。
刺鍼局所の血流増加の主な機序は軸索反射である。C（Ⅳ群）線維の終末からCGRP・サブスタンスPが放出されて血管が拡張し、これに血管内皮などが産生するNOによる血管拡張が加わって血流が増える。重要なのは、この血流増加が交感神経を介した反応ではないという点で、鍼刺激による筋血流増加にα受容体は関与しないことが確認されている。増えた血流が発痛物質を洗い流すことで、痛みの悪循環を断ち切る局所の鎮痛にもつながる。
| 血流改善に関与する | 関与しない |
|---|---|
| 軸索反射 | 広汎性侵害抑制調節 |
| CGRP | 交感神経‒アドレナリン系（α受容体） |
| 一酸化窒素（NO） | 刺鍼部位でのセロトニン遊離 |
| ポリモーダル受容器（C線維） | 圧受容器反射 |
| 体性‒自律神経反射（遠隔部位） | Ⅰb抑制 |
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