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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論
Q31H168 はり理論
軸索反射は中枢（シナプス）を介さずにC線維の分枝を興奮が逆行し、終末から神経ペプチドが放出されて起こる局所反応である。血管が拡張し、血漿が漏出して膨疹を生じる。
ポリモーダル受容器につながるC（Ⅳ群）線維が刺鍼で興奮すると、興奮は分岐部から別の枝へ逆行性に伝わり、その終末からサブスタンスPやCGRP（カルシトニン遺伝子関連ペプチド）が放出される。これらが近くの血管を拡張させて発赤・フレアをつくり、血管透過性を高めるため血漿が漏れ出して膨疹（膨隆）となる。反射中枢を経ないので厳密には反射ではないが、慣用的に軸索反射とよぶ。後根神経節より末梢で神経を切ると消失することからも、脊髄を介さない現象であることがわかる。この局所反応が刺鍼による血流改善（誘導作用）の土台になる。
| 項目 | 軸索反射 | 脊髄反射（単シナプス反射など） |
|---|---|---|
| シナプス | 介さない | 介する |
| 反射中枢 | もたない（末梢で完結） | 脊髄 |
| 関与する線維 | C線維（Ⅳ群） | Ⅰa線維と運動ニューロンなど |
| 放出物質 | サブスタンスP・CGRP | グルタミン酸（Ⅰa線維→α運動ニューロンのシナプス）。筋への出力は神経筋接合部でアセチルコリン |
| 現れる反応 | フレア・膨疹（血漿漏出） | 骨格筋の収縮など |
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