下行性痛覚抑制系において、脊髄後角で痛覚を遮断する物質として最も適切なのはどれか。

解説

下行性痛覚抑制系は脊髄後角で痛覚の伝達を遮断する。そこで働く伝達物質はノルアドレナリンとセロトニンである。

この系は中脳水道周囲灰白質（PAG）に始まり、延髄の大縫線核や橋の青斑核を経て脊髄後角へ下る。遮断が起こる場所は起始部ではなく脊髄後角で、そこに放出されたノルアドレナリンやセロトニンが痛覚の伝達を抑える。内因性オピオイドもこの系の賦活に関与する。侵害刺激そのものがこの系を賦活するため、鍼のような侵害性の刺激でも鎮痛が得られるが、発現には時間がかかり、効果は刺激部位に限らず全身性で、刺激をやめてもしばらく持続する。