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鍼灸・あマ指 国家試験　はり理論

小児鍼による触圧刺激に対して最も順応の早い受容器はどれか。

Q26H144　はり理論

出典：第26回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2018）問144

選択肢

1 パチニ小体
2 メルケル盤
3 毛包受容器
4 ルフィニ終末

解答

正解1（パチニ小体）

解説

小児鍼のような弱い触圧刺激を受け取るのは皮膚の低閾値機械受容器で、そのうち順応が最も速いのはパチニ小体である。

順応とは、刺激が続いているのに神経の発火が急速に減っていく性質のことをいう。パチニ小体は玉ねぎ状の層板被膜をもち、圧が加わった瞬間と抜けた瞬間だけ応答するため、順応が非常に速く振動をとらえるのに向いている。これに対しメルケル盤やルフィニ終末は遅順応で、持続する圧や皮膚の伸展を刻々と伝え続ける。設問が問うのは触圧刺激を受け取る受容器なので、これら低閾値機械受容器（求心性線維はAβ＝Ⅱ群線維）の順応の速さを比べればよい。

✓ 1. 正しい
パチニ小体
パチニ小体は層板状の被膜をもち、順応が非常に速い受容器で、振動を適刺激とする。刺激が続くとすぐに応答をやめるため、4つのなかで最も順応が速い。
✗ 2. 誤り
メルケル盤
メルケル盤（メルケル細胞‐神経突起複合体）は被膜をもたない円盤状の終末で、順応が遅い。持続する圧やエッジ（境目）を伝え続けるので、最も順応が速い受容器ではない。
✗ 3. 誤り
毛包受容器
毛包受容器は毛の動きを受け取る速順応の受容器だが、パチニ小体ほど速くはない。毛の動いている間だけ応答する点で、振動に同期して応答するパチニ小体と区別される。
✗ 4. 誤り
ルフィニ終末
ルフィニ終末は被膜をもつ遅順応の受容器で、皮膚の伸展を受け取る。順応が遅い側の代表なので、最も順応が速い受容器としては当てはまらない。

ポイント

  • 低閾値機械受容器（触圧覚）の求心性線維はAβ（Ⅱ群）線維で、侵害受容器ではない。
  • 順応が速い＝パチニ小体（非常に速い）・マイスナー小体・毛包受容器、順応が遅い＝メルケル盤・ルフィニ終末。
  • パチニ小体は振動、メルケル盤は持続する圧、ルフィニ終末は皮膚の伸展、毛包受容器は毛の動きを受け取る。
  • 管散術のように鍼管で皮膚を軽く叩く刺激は主にAβ線維を興奮させ、侵害受容器は興奮させない。ただしいちょう鍼による擦過（こする）刺激はポリモーダル受容器＝C線維を興奮させるので、同列に扱わない。
  • 重要用語: パチニ小体, メルケル盤, ルフィニ終末, 順応, 低閾値機械受容器 を正確に理解しておくこと。

比較表

受容器被膜順応主な適刺激
パチニ小体あり（層板状）非常に速い振動
マイスナー小体あり速い動く触刺激
毛包受容器なし速い毛の動き
メルケル盤なし遅い持続する圧・エッジ
ルフィニ終末あり遅い皮膚の伸展

キーワード

パチニ小体 順応 低閾値機械受容器 メルケル盤 ルフィニ終末 毛包受容器 Aβ線維 小児鍼
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