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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論
Q20H149 はり理論
内因性オピオイドはオピオイド受容体に結合して下行性抑制系を賦活し、脊髄後角での痛覚伝達を抑える。
β‑エンドルフィン、エンケファリン、ダイノルフィンなどの内因性オピオイドは、生体内でつくられるモルヒネ様物質である。これらは中脳水道周囲灰白質などに働いて下行性痛覚抑制系を賦活し、その結果として脊髄後角の疼痛閾値が上がる。鍼鎮痛が「効き始めに時間がかかり、刺激後も持続する」性質を示すのは、この系が主役だからである。エネルギー代謝や血圧調節の系とは別の話である点をはっきり分けておきたい。
| 項目 | 内因性オピオイド |
|---|---|
| 代表的な物質 | β‑エンドルフィン、エンケファリン、ダイノルフィン |
| 結合する受容体 | オピオイド(モルヒネ)受容体 |
| 主に関与する機構 | 下行性痛覚抑制系の賦活(脊髄後角の疼痛閾値を上昇させる) |
| ナロキソン | 同じ受容体に結合する拮抗薬=作用は減弱する |
| 血液脳関門 | 通過できない |
| 体内での分解 | 短時間で分解される |
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