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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論

三稜鍼に相当する古代九鍼はどれか。

Q19H141 はり理論

出典:第19回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2011)問141

選択肢

1 大鍼
2 員鍼
3 員利鍼
4 鋒鍼

解答

正解4(鋒鍼)

解説

三稜鍼に相当する古代九鍼は鋒鍼である。刃が三稜状で瀉血・刺絡に用いるという形と目的が一致する。

鋒鍼は刃が三稜(三角錐)状で、浅く点刺して出血させる鍼である。現在の三稜鍼はこの形と目的をそのまま受け継いでおり、刺絡(瀉血)に用いられる。古代九鍼と現行の鍼の対応で確定しているのは、円鍼(員鍼)→小児鍼、鋒鍼→三稜鍼、毫鍼→毫鍼(同名)の3組で、この問題ではそのうちの1組が問われている。なお員鍼は円鍼と同じ鍼を指す別表記である点も押さえておきたい。

✗ 1. 誤り
大鍼
太い鍼で、関節にたまった水(関節水腫)の排液に用いる。三稜鍼と目的を同じくする鍼ではない。
✗ 2. 誤り
員鍼
円鍼と同じ鍼を指し、刺入せず皮膚をこすって刺激する。小児鍼のもとになった鍼であり、三稜鍼には相当しない。
✗ 3. 誤り
員利鍼
やや太く先が鋭い鍼で、急性の疼痛や痺れに刺入して用いるとされる。瀉血・刺絡を目的とする鍼ではない。
✓ 4. 正しい
鋒鍼
刃が三稜状で、浅く点刺して出血させる瀉血・刺絡に用いる鍼である。三稜鍼のもとになった鍼であり、正しい。

ポイント

  • 鋒鍼=刃が三稜状。瀉血・刺絡に用い、現行の三稜鍼のもと。
  • 古代九鍼と現行の鍼の対応は、円鍼(員鍼)→小児鍼、鋒鍼→三稜鍼、毫鍼→毫鍼(同名)。
  • 員鍼は円鍼の別表記で、同一の鍼を指す。
  • 大鍼=関節水腫の排液、員利鍼=急性の疼痛・痺れ。
  • 重要用語: 鋒鍼, 三稜鍼, 刺絡, 員鍼(円鍼), 員利鍼 を正確に理解しておくこと。

比較表

古代九鍼主な使用目的刺入現行の鍼
鑱鍼(ざんしん)頭身の熱を瀉す浅く刺入―
円鍼(員鍼・えんしん)皮膚刺激(こする・なでる)刺入しない小児鍼
鍉鍼(ていしん)摩擦・圧迫(按圧)刺入しない鍉鍼(接触鍼)
鋒鍼(ほうしん)瀉血・刺絡浅く点刺三稜鍼
鈹鍼(ひしん)皮膚の切開・排膿切開―
員利鍼(えんりしん)急性の疼痛・痺れ刺入―
毫鍼(ごうしん)寒熱痛痺など・置鍼刺入して留める毫鍼(同名)
長鍼(ちょうしん)深部の邪深く刺入―
大鍼(だいしん)関節水腫の排液関節に刺入―
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