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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論

刺入時および抜鍼時に鍼を半回転ずつ交互に回しながら行う手技はどれか。

Q16H141 はり理論

出典:第16回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2008)問141

選択肢

1 間歇術
2 屋漏術
3 内調術
4 旋撚術

解答

正解4(旋撚術)

解説

鍼を左右へ半回転ずつ交互にひねる手技が旋撚術で、刺入時にも抜鍼時にも行う。一方向にだけ回すのは回旋術で、区別が要点となる。

鍼を「回す」手技は2つあり、旋撚術は左右へ半回転ずつ交互にひねる、回旋術は右または左の一方向にだけ回す。旋撚術は刺入時・抜鍼時のどちらにも用いられ、この操作を刺入そのものに応用したのが旋撚刺法である。回旋術は一方向に回し続けるため筋線維などが鍼体に絡みやすく、抜鍼困難(渋鍼)を起こしやすいので、抜けにくくなった鍼にさらに回旋術を行ってはならない。名前が似ている撚鍼法は「鍼管を用いない刺鍼法」の名称であって手技名ではない点にも注意する。

✗ 1. 誤り
間歇術
間歇術は目的の深さまで刺入したら半分ほど引き上げて留め、再び目的の深さまで刺入して留める操作を繰り返す手技である。鍼を回す手技ではない。
✗ 2. 誤り
屋漏術
屋漏術は目的の深さを3等分し、それぞれの深さで雀啄を行いながら段階的に刺入する手技である。上下動が要点で、ひねる操作ではない。
✗ 3. 誤り
内調術
内調術は刺入した鍼の鍼柄または鍼体を鍼管で叩打して振動を与える手技である。鍼を回す操作は含まれない。
✓ 4. 正しい
旋撚術
旋撚術は刺入時および抜鍼時に鍼を左右へ半回転ずつ交互にひねる手技で、設問の記述と一致する。一方向にだけ回す回旋術と混同しないこと。

ポイント

  • 旋撚術=刺入時・抜鍼時に鍼を左右へ半回転ずつ交互にひねる。
  • 回旋術=目的の深さまで刺入した鍼を右または左の一方向にだけ回す。
  • 回旋術は抜鍼困難(渋鍼)を起こしやすく、抜鍼困難時に行ってはならない。
  • 手技の「旋撚術」と刺鍼法の「撚鍼法」は別概念。撚鍼法は鍼管を用いない刺鍼法の名称。
  • 重要用語: 旋撚術, 回旋術, 間歇術, 屋漏術, 内調術 を正確に理解しておくこと。

比較表

手技鍼の動かし方
旋撚術左右へ半回転ずつ交互にひねる(刺入時・抜鍼時)
回旋術右または左の一方向にだけ回す
間歇術目的の深さと半分の深さを往復させる
屋漏術目的深度を3等分し各深度で雀啄する
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