随鍼術で鍼を抜き上げる時に適切でない状態はどれか。

解説

随鍼術は呼気に合わせて刺入し、吸気に合わせて鍼を止める・抜き上げる。抜き上げる局面は吸気なので、呼気筋である内肋間筋が収縮している状態は当てはまらない。

随鍼術は患者の呼吸に同調させて運鍼する手技で、息を吐いて筋の緊張がゆるむ呼気時に刺入し、吸気時には進めずに止める、または抜き上げる。したがって「抜き上げる時」は吸息の局面であり、吸気にはたらく筋が収縮している状態が対応する。吸気では横隔膜が収縮して下降し胸腔が広がり、外肋間筋や肋骨挙筋が肋骨を引き上げて胸郭を拡げる。これに対し内肋間筋は肋骨を引き下げて胸郭を狭める呼気の筋であり、その収縮は呼気の局面を意味するので、抜き上げの状態とは合わない。