膝関節腔内へ鍼が刺入された場合に生じる可能性があるのはどれか。

解説

関節腔内へ鍼が刺入されると、鍼とともに細菌が関節腔に持ち込まれて化膿性膝関節炎を生じる可能性がある。

関節腔は関節包に囲まれた閉じた空間で、通常は無菌に保たれている。ここに外から鍼が達すると、皮膚表面や鍼に付着した細菌が閉鎖空間に入り込む経路ができてしまう。関節腔内は血流に乏しく免疫細胞が届きにくいため、入り込んだ細菌が増殖して化膿性の関節炎に至りうる。これが刺鍼で問題となる感染の形である。他の選択肢は、関節の使い方や加齢、軟骨や骨の変性に伴って生じる病態であり、鍼が刺入されたことで直接生じる事象ではない。予防としては、単回使用鍼を用い、施術野を確実に消毒し、鍼体に触れない刺鍼操作を徹底し、関節部では刺入深度に十分注意することである。