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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論
Q10H148 はり理論
ウロビリン体はビリルビンに由来し、その代謝には肝臓が深くかかわる。尿中ウロビリン体量が指標となる臓器は肝臓である。
鍼刺激が臓器の働きに与える影響をみるときは、その臓器の機能を映す検査値を選ぶ。赤血球の破壊で生じたビリルビンは肝臓で処理されて胆汁中に排泄され、腸内細菌によってウロビリノーゲン（ウロビリン体）になる。その一部は腸から再吸収されて肝臓に戻り、残りが腎から尿中に出るため、尿中ウロビリン体量は肝・胆道系の状態を反映する。肺・心臓・膵臓の機能はそれぞれ換気や血液ガス、心電図や心拍、インスリンなど膵島ホルモンで評価するもので、ウロビリン体では代わりにならない。臓器と指標の組合せは表で覚えておくと得点源になる。
| 指標 | 反映する臓器 |
|---|---|
| 尿中ウロビリン体（ウロビリノーゲン） | 肝・胆道系 |
| クレアチニン・クリアランス値 | 腎 |
| ウロペプシン | 胃（胃液分泌） |
| インスリン・グルカゴン | 膵（膵島） |
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