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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論

血管収縮作用をもつ物質はどれか。

Q07H149 はり理論

出典:第7回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1999)問149

選択肢

1 ヒスタミン
2 ブラジキニン
3 アデノシン
4 セロトニン

解答

正解4(セロトニン)

解説

選択肢のうち血管を収縮させる作用をもつのはセロトニンである。他の3つは血管を拡張させる側の物質である。

刺鍼・施灸の局所では、組織損傷に伴ってさまざまな化学物質が働き、血管の口径と透過性が変化する。マスト細胞から放出されるヒスタミンは血管を拡張させ透過性を高めて膨疹をつくり、ブラジキニンも発痛とともに血管拡張・透過性亢進に働く。アデノシンは代謝が高まった組織で増え、血管を拡げて血流を増やす方向に働く。これに対しセロトニンは損傷部で放出され、発痛物質として侵害受容器を興奮させると同時に血管を収縮させる作用をもつ。なお下行性抑制系の伝達物質としてのセロトニンは中枢での役割であり、末梢での血管作用とは分けて理解しておきたい。

✗ 1. 誤り
ヒスタミン
ヒスタミンはマスト細胞から放出され、血管を拡張させて血管透過性を亢進させる。施灸局所の膨疹形成に関与する物質で、収縮方向には働かない。
✗ 2. 誤り
ブラジキニン
ブラジキニンは代表的な内因性発痛物質で、血管拡張と透過性亢進に働く。血管収縮作用をもつ物質としては適切でない。
✗ 3. 誤り
アデノシン
アデノシンは代謝が亢進した組織で増加し、血管を拡張させて血流を増やす方向に働く。血管収縮作用の代表とはいえない。
✓ 4. 正しい
セロトニン
セロトニンは損傷部位で放出される発痛物質であると同時に、血管を収縮させる作用をもつ。選択肢のなかで血管収縮作用をもつのはこれである。

ポイント

  • セロトニンは内因性発痛物質であり、血管収縮作用をもつ。
  • ヒスタミンはマスト細胞から放出され、血管拡張と血管透過性の亢進(膨疹)に働く。
  • ブラジキニンは発痛物質で、血管拡張・透過性亢進に働く。
  • アデノシンは代謝が亢進した組織で増え、血管を拡張させて血流を増やす方向に働く。
  • 重要用語: セロトニン, ヒスタミン, ブラジキニン, アデノシン, 血管透過性 を正確に理解しておくこと。

比較表

物質血管への作用
セロトニン収縮
ヒスタミン拡張・透過性亢進
ブラジキニン拡張・透過性亢進(発痛)
アデノシン拡張
CGRP・サブスタンスP拡張(軸索反射による)
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