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鍼灸・あマ指 国家試験　はり理論

押手について誤っているのはどれか。

Q07H145　はり理論

出典：第7回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1999）問145

選択肢

1 刺鍼部を固定する。
2 刺入速度を調節する。
3 皮膚の緊張度を調節する。
4 鍼体を保持する。

解答

正解2（刺入速度を調節する。）

解説

押手と刺手の役割分担を問う問題です。刺入速度を調節するのは押手ではなく刺手なので、選択肢2が誤りです。

刺鍼は両手の分業で行います。刺手は鍼を保持して切皮・刺入を行い、刺入の速度と深度を調節し、手技を加えて抜鍼まで担います。押手は刺鍼部の皮膚に添えて鍼体を支え、刺鍼部を固定し、皮膚の緊張度を調節し、患者の急な体動を察知して動揺を防ぎます。役割を混同しやすいのは「速度・深度の調節」で、これは鍼を持っている刺手の仕事です。押手の3つの圧（垂直圧・水平圧・周囲圧）と合わせて整理しておきましょう。

✗ 1. 正しい
刺鍼部を固定する。
刺鍼部を固定することは押手の役割です。押手全体を皮膚に密着させる周囲圧（固定圧）によって、押手がずれないようにして刺鍼部を安定させます。
✓ 2. 誤り
刺入速度を調節する。
刺入速度の調節は押手ではなく刺手の役割です。鍼を保持している刺手が、切皮・刺入の速度と深度を調節します。押手は支えと固定を担います。
✗ 3. 正しい
皮膚の緊張度を調節する。
皮膚の緊張度を調節することは押手の役割です。押手全体で皮膚を垂直に押さえる垂直圧（上下圧）が、この調節に関わります。
✗ 4. 正しい
鍼体を保持する。
鍼体を保持することは押手の役割です。母指と示指で鍼体を左右から挟む水平圧（左右圧）が、鍼を支えて倒れないようにします。

ポイント

  • 押手の役割＝刺鍼部の固定・皮膚の緊張度の調節・鍼体の保持・患者の急な体動の察知。
  • 刺手の役割＝鍼の保持、切皮・刺入、刺入速度と深度の調節、手技の実施、抜鍼。
  • 「速度・深度の調節」は刺手。押手と取り違えやすい代表例。
  • 押手の3つの圧＝垂直圧（上下圧）・水平圧（左右圧）・周囲圧（固定圧）。
  • 重要用語: 押手, 刺手, 垂直圧, 水平圧, 周囲圧 を正確に理解しておくこと。

比較表

押手刺手
どちらの手刺手と反対の手鍼を持つ手（通常は利き手）
主な役割刺鍼部の固定・鍼体の保持・皮膚の緊張度の調節・体動の察知鍼の保持・切皮・刺入・速度と深度の調節・手技・抜鍼

キーワード

押手 刺手 刺入速度 皮膚の緊張度 鍼体の保持 固定圧
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