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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論
Q06H149 はり理論
鍼刺激が腎の働きに影響したかを調べるには、糸球体でどれだけ血液がろ過されたかを示す指標を用いる。クレアチニン・クリアランス値がこれにあたる。
鍼刺激は体性感覚神経を求心路、自律神経を遠心路とする体性‒自律神経反射を介して内臓の働きを変える。その効果を確かめるには、目的の臓器の機能をそのまま映す指標を選ぶ必要がある。クレアチニンは筋由来の老廃物で、糸球体でろ過されたあとほとんど再吸収されないため、単位時間あたりにどれだけの血漿が浄化されたか(クリアランス)を求めると糸球体ろ過量の目安になる。ほかの選択肢は肝・胆道系、胃、血液の指標であり、腎そのものの働きを表さない。「臓器と指標の組合せ」は繰り返し問われるので、肝=ウロビリン体、胃=ウロペプシン、腎=クレアチニン・クリアランス、と対で覚えておきたい。
| 指標 | 反映する臓器・機能 |
|---|---|
| クレアチニン・クリアランス値 | 腎(糸球体ろ過量) |
| ウロビリノーゲン(ウロビリン体) | 肝・胆道系 |
| ウロペプシン | 胃(胃液分泌) |
| ヘマトクリット値 | 血液性状(貧血・脱水) |
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