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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論
Q05H147 はり理論
刺鍼によって心拍数が減少すると、心電図でみるとR波とR波の間隔(R-R間隔)が延長します。
R-R間隔は隣り合う心拍の間の時間そのものですから、心拍数が減ればR-R間隔は長くなり、心拍数が増えれば短くなります。刺鍼で心拍数が減少するのは、体性感覚神経を求心路とする体性-自律神経反射によって交感神経活動が低下する、あるいは副交感神経(迷走神経)活動が亢進するためと説明されます。心電図の他の所見は心拍数の変化そのものを表すものではないため、まず「心拍数がどう動くか」を決め、それがどの波形の指標に現れるかをたどるのが確実な解き方です。
| 指標 | 意味 | 心拍数が減ったとき |
|---|---|---|
| R-R間隔 | 隣り合う心拍の間隔そのもの | 延長する |
| PQ間隔 | 心房から心室への興奮伝導にかかる時間 | 心拍数の増減を表す指標ではない |
| R波 | 心室の興奮(脱分極)の大きさ | 心拍数の増減を表す指標ではない |
| T波 | 心室の再分極。陰性化は心筋虚血などで問題になる | 心拍数の増減を表す指標ではない |
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