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鍼灸・あマ指 国家試験　はり理論

ポリモーダル受容器の性質として正しい記述はどれか。

Q04H147　はり理論

出典：第4回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1996）問147

選択肢

1 伝導速度はＡβ帯域である。
2 機械的、化学的および熱刺激に反応する。
3 非侵害性の受容体である。
4 筋の張力も感受する。

解答

正解2（機械的、化学的および熱刺激に反応する。）

解説

ポリモーダル受容器は、機械的・化学的・熱の3種類の刺激すべてに反応する侵害受容器です。名前のとおり「多種類（polymodal）」がそのまま性質になります。

ポリモーダル受容器は自由神経終末で、皮膚だけでなく筋・腱・関節・内臓など深部組織にも分布します。求心性線維はC（Ⅳ群）線維で、細く無髄なため伝導が遅く、疼くような鈍い痛み（二次痛）を伝えます。侵害受容器ですが、非侵害的な強度の刺激でも興奮しうる点も特徴です。興奮すると軸索反射を起こしてサブスタンスPやCGRPを放出し、フレアや膨疹、局所の血流増加につながります。「振動は伝えない」「筋の張力は感受しない」は繰り返し出る誤りの記述なので、あわせて覚えてください。

✗ 1. 誤り
伝導速度はＡβ帯域である。
ポリモーダル受容器の求心性線維はC（Ⅳ群）線維で、細く無髄のため伝導速度は最も遅い部類です。Aβ帯域は触圧覚を伝える太い有髄線維の速度域であり、あてはまりません。
✓ 2. 正しい
機械的、化学的および熱刺激に反応する。
ポリモーダル受容器は機械的刺激・化学的刺激・熱刺激のいずれにも反応します。この多種類の刺激に応じる性質が名称の由来であり、これが正しい記述です。
✗ 3. 誤り
非侵害性の受容体である。
ポリモーダル受容器は侵害受容器の一つです。非侵害的な強度の刺激でも興奮しうるものの、非侵害性の受容体と分類されるわけではありません。
✗ 4. 誤り
筋の張力も感受する。
筋の張力を受容するのは腱器官（ゴルジ腱器官、Ⅰb）で、ポリモーダル受容器は筋の張力を検出しません。振動感覚を伝えないことともあわせて、頻出の誤りの記述です。

ポイント

  • ポリモーダル受容器＝自由神経終末の侵害受容器。機械・化学・熱の3種すべてに反応する。
  • 求心性線維はC（Ⅳ群）線維。細く無髄で伝導が遅く、鈍い痛み（二次痛）を伝える。
  • 筋の張力（腱器官Ⅰbの役目）も振動感覚（Aβ）も担わない。
  • 皮膚だけでなく筋・腱・関節・内臓にも分布し、非侵害的な強度でも興奮しうる。
  • 重要用語: ポリモーダル受容器, C線維, 自由神経終末, 腱器官, 侵害受容器 を正確に理解しておくこと。

比較表

項目ポリモーダル受容器
形態自由神経終末
求心性線維C（Ⅳ群）＝細い・無髄・伝導が遅い
有効刺激機械的・化学的・熱刺激の3種すべて
伝える感覚鈍い痛み（二次痛）・局在不明瞭
伝えないもの振動感覚・筋の張力（固有感覚）
分布皮膚＋深部組織（筋・腱・関節・内臓）

キーワード

ポリモーダル受容器 機械的刺激 化学的刺激 熱刺激 C線維 侵害受容器 腱器官 筋の張力
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