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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論

鍼を目的の深度まで刺入して右または左の一方向に回す手技はどれか。

Q01H142 はり理論

出典:第1回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1993)問142

選択肢

1 旋撚術
2 回旋術
3 刺鍼転向術
4 鍼尖転移術

解答

正解2(回旋術)

解説

刺入した鍼を「どう回すか」で手技を見分ける問題です。右か左の一方向にだけ回すのは回旋術です。

鍼を回す手技は旋撚術と回旋術の2つで、違いは回す向きと、行うタイミングです。旋撚術は刺入時および抜鍼時に、鍼を左右へ半回転ずつ交互にひねります。これに対し回旋術は、目的の深度に達したあとに右または左の一方向にだけ回します。一方向に回し続けると筋線維などが鍼体に巻きつきやすく、回旋術は抜鍼困難(渋鍼)を最も起こしやすい手技として出題されます。刺鍼転向術・鍼尖転移術は「回す」手技ではなく、刺入した鍼の方向や位置を変える手技である点で区別します。

✗ 1. 誤り
旋撚術
旋撚術は刺入時および抜鍼時に鍼を左右へ半回転ずつ交互にひねる手技です。回す向きが交互である点が、一方向に回す回旋術と決定的に異なります。名称が似ているため、まず「交互か一方向か」で仕分けてください。
✓ 2. 正しい
回旋術
回旋術は目的の深度まで刺入した鍼を、右または左の一方向にだけ回す手技です。現行17手技のうち鍼を一方向に回すのはこの手技だけです。一方向に回すため組織が鍼体に絡みやすく、抜鍼困難を起こしやすいことも合わせて覚えます。
✗ 3. 誤り
刺鍼転向術
刺鍼転向術(刺鍼転向法)は、刺入した鍼の刺入角度(方向)を変えて刺激する部位を変える手技です。鍼を回転させるわけではありません。鍼管も用いません。
✗ 4. 誤り
鍼尖転移術
鍼尖転移術(鍼尖転移法)は、鍼を皮下に留めたまま押手と刺手でともに皮膚を輪状に動かし、主に皮下組織へ刺激を与える手技です。動かすのは皮膚であって、鍼を回すのではありません。

ポイント

  • 回旋術=目的の深度まで刺入し、右または左の一方向にだけ回す。
  • 旋撚術=刺入時・抜鍼時に左右へ半回転ずつ交互にひねる。
  • 回旋術は組織が鍼体に絡みやすく、抜鍼困難(渋鍼)を起こしやすい。抜鍼困難のときに回旋術を行うのは誤り。
  • 刺鍼転向術=鍼の角度を変える、鍼尖転移術=皮下の鍼ごと皮膚を輪状に動かす。
  • 雀啄術と回旋術の共通点=一定の深度まで刺入したあとに鍼を動かして刺激を与えること。動かし方(上下動か一方向の回旋か)で分ける。
  • 重要用語: 回旋術, 旋撚術, 刺鍼転向術, 鍼尖転移術 を正確に理解しておくこと。

比較表

手技操作回し方・動かし方出題ポイント
旋撚術刺入時・抜鍼時に鍼をひねる左右へ半回転ずつ交互刺入法の旋撚刺法と同じ操作
回旋術目的の深度まで刺入して回す右または左の一方向のみ抜鍼困難を起こしやすい/上下動の手技ではない
刺鍼転向術刺入した鍼の角度を変える回さない(方向を変える)鍼管を用いない
鍼尖転移術皮下の鍼とともに皮膚を動かす回さない(皮膚を輪状に)主に皮下組織へ刺激/抜鍼困難には用いない
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