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かずひろ解剖学 図解ライブラリ
上顎骨は４つの突起
図 10-3-03
この図の解説
図は右の上顎骨を外側面（上）と内側面（下）から見たもので、右下の頭蓋前面図では上顎骨が黄色で塗り分けられ、顔面の中央を大きく占めているのがわかる。まず本体である「上顎体」に注目する。ここは眼窩の下壁と鼻腔の側壁をつくり、内部には副鼻腔で最大の上顎洞を含む。外側面で前面に開く眼窩下孔、内側面で鼻腔側に大きく開く上顎洞裂孔がその手がかりになる。上顎体からは4方向へ突起が伸びる。上へ立ち上がるのが前頭突起（前頭骨と結合）、外側後方へ張り出すのが頬骨突起（頬骨と結合）、歯が一列に並ぶ下縁が歯槽突起、そして内側面で水平に伸びて口腔の天井をつくるのが口蓋突起である。左右の口蓋突起が合わさって硬口蓋の前方2/3をなし、正中の縫合線上に切歯管（切歯孔）が開く点も図で確認したい。
学習の要点
- 上顎骨は左右1対で、眼窩下壁・鼻腔側壁・口蓋の構成に関与し、本体の上顎体から前頭突起・頬骨突起・歯槽突起・口蓋突起の4突起が出る。
- 覚え方のコツ: 「前・頬・歯・口（ぜん・きょう・し・こう）」で4突起。結合先は前頭突起→前頭骨、頬骨突起→頬骨とそのまま名前どおり。
- 関連知識: 上顎体の内部には最大の副鼻腔である上顎洞があり、開口部は上方の中鼻道（半月裂孔）にある。膿がたまりやすいのはこの高い開口位置のため。
- よくある間違い: 硬口蓋の前2/3は上顎骨（口蓋突起）、後1/3は口蓋骨。切歯孔は上顎骨側、大口蓋孔は上顎骨と口蓋骨の縫合部に開く。
- 臨床応用: 上顎洞底は臼歯の歯根に近く、歯性上顎洞炎のように歯の炎症が副鼻腔に波及することがある。
比較表
| 突起 | 結合／役割 |
|---|---|
| 前頭突起 | 上方へ立ち上がり前頭骨と結合 |
| 頬骨突起 | 外側後方へ張り出し頬骨と結合 |
| 歯槽突起 | 下縁で上顎の歯が並ぶ（歯列弓） |
| 口蓋突起 | 内側で水平に伸び硬口蓋の前方2/3をつくる |
確認問題（選ぶと正解が分かります）
上顎骨から出る突起として誤っているものはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
硬口蓋（骨口蓋）の前方2/3をつくるのは、上顎骨の（ ）突起である。
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答え: 口蓋
上顎骨の本体（上顎体）の内部には、副鼻腔のうち最大の上顎洞がある。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
上顎骨の前頭突起が結合する骨はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
上顎洞の鼻腔への開口部があるのはどこか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）