小脳脚

この図の解説

図は小脳を左前方から見た像で、小脳と脳幹をつなぐ3対の太い線維束＝小脳脚が描かれている。まず色分けに注目したい。橙で示す上小脳脚は中脳へ、桃色の中小脳脚は橋へ、灰色の下小脳脚は延髄へと向かい、それぞれ中脳・橋・延髄と小脳を連結している。左の脳幹側から出る三叉神経(V)と内耳神経(Ⅷ)も目印になる。表を横に読むと、上小脳脚(結合腕)は小脳から中脳・視床へ出る出力路が主で、歯状核→視床の小脳核視床路や球状核・栓状核→赤核の小脳核赤核路を通す。中小脳脚(橋腕)は橋核小脳路を入れる入力路で、大脳の運動命令のコピーを橋核経由で小脳皮質へ運ぶ。下小脳脚(索状体)には後脊髄小脳路やオリーブ小脳路など多数の入力路が集まる。3脚がどの部位と結ぶか、入力か出力かを図と表で対応づけて覚えたい。

学習の要点

• 小脳脚は上・中・下の3対。上小脳脚＝中脳、中小脳脚＝橋、下小脳脚＝延髄と小脳を連結する。
• 覚え方のコツ：別名を「上＝結合腕、中＝橋腕、下＝索状体」でセット暗記。中小脳脚の別名に「橋」が入るので橋との連絡が想起できる。
• 関連知識：小脳への入力の多くは苔状線維となって小脳皮質に至るが、オリーブ核(下オリーブ核)からのオリーブ小脳路だけは登上線維となってプルキンエ細胞へ向かう。
• よくある間違い：上小脳脚を入力路と取り違えやすい。上小脳脚は主に小脳からの「出力路」で、歯状核などの小脳核を起点に視床や赤核へ向かう。
• 臨床応用：上小脳脚や小脳が障害されると運動の方向・速度・範囲が調節できず、失調歩行(酔ったようなふらつき)など小脳性運動失調をきたす。

比較表

確認問題（選ぶと正解が分かります）