膀胱内に尿が貯留して膀胱容積が約150〜300mLになると感じる感覚は何か。膀胱壁にある伸展受容器の情報が骨盤神経を経て中枢へ伝えられる。

Question

Accepted Answer

尿意　尿意は膀胱壁の伸展受容器（機械的受容器）が膀胱内圧・容積の増加で興奮し、その情報が骨盤神経（副交感）の求心性線維を上行して仙髄排尿中枢→橋排尿中枢（Barrington核）→大脳皮質に伝わることで意識化される。初発尿意は約150mL、強い尿意・最大尿意は約300〜400mLで生じる。便意は同じく直腸壁の機械的受容器が糞便の流入で興奮し骨盤神経を介して中枢に伝わる。臨床では、脊髄損傷（仙髄以上）で尿意消失・自動膀胱に、過活動膀胱で閾値低下による頻尿・切迫尿意に、神経因性膀胱で尿意感覚異常が生じる。